Search

Allerginen dermatiitti aikuisilla - hoito ja oireet

Allerginen dermatiitti esiintyy tiettyjen aineiden vaikutuksesta ihmisiin, joilla on lisääntynyt herkkyys. Tauti ilmenee hidas tyypin allergisessa reaktiossa.

Kun allergeeni pääsee ihon avoimeen pintaan, vasta-aineet muodostavat, ja immuunijärjestelmä muuttuu liian herkiksi tämän patogeenin suhteen.

Allergeenit voivat toimia heikkoon pitoisuuteen, emäksiin, erilaisiin liuottimiin, kosmeettisiin ihonhoitotuotteisiin, huumeisiin ja muihin aineisiin.

Ne voivat olla ulkoisia, mutta myös sisäisiä, kun ne tulevat kehoon ruoansulatuskanavan kautta tai hengityselinten kautta. Yleensä kemialliset yhdisteet tulevat ärsyttäviksi. Erityisesti nämä ovat pesujauheita, kotitalouskemikaaleja, nikkeliä, kromia ja niiden yhdisteitä.

Tänään keskustelemme allergisesta dermatiitista aikuisilla, harkitse yksityiskohtaista kuvaa taudista sekä sen ensimmäiset oireet ja nykyaikaiset hoitomenetelmät.

muoto

Riippuen siitä, mihin allergeeni aiheuttaa ihotulehdusta, on erotettava:

  1. Yhteystiedot. Se ilmenee, kun ihottuma johtuu allergeenien suorasta vuorovaikutuksesta ihon kanssa, esimerkiksi kosmetiikassa, synteettisissä vaatteissa ja koruissa.
  2. Toksinen ja allerginen. Tapahtuu, kun allergeeni tunkeutuu kehoon hengitysteiden tai ruoansulatuskanavan kautta, johtaa sen levittämiseen koko kehossa.
  3. Atooppinen. Koska allergioista on geneettistä alttiutta, ruoansulatuskanavan, maksan, infektioiden, heikentää immuunijärjestelmää, lääkkeitä.

Jos et viipymättä käytä dermatiitin hoitoa aikuisilla, niin se voi kehittyä ja krooninen muoto, eli ekseema.

syitä

Miksi allerginen dermatiitti esiintyy, ja mikä se on? Tämä on ruumiin vastaus ärsykkeeseen ja viivästyneeseen toimintaan. Tämä tarkoittaa, että taudin muodostuminen vaatii henkilön hyvin pitkää kosketusta erilaisilla kemiallisilla elementeillä.

Yleisimmät allergeenit, jotka voivat aiheuttaa ihottumaa:

  • kotitalouskemikaalit, kosmetiikka, hygieniatuotteet, valmistus jne.);
  • kasvi - siitepöly, eläinten karvat jne.;
  • metallit;
  • huumeet;
  • elintarvikeallergeenit (sitrushedelmät, äyriäiset, hunaja, pähkinät jne.);
  • auringon säteily ja matalat lämpötilat.

Suurin osa allergisesta dermatiitista esiintyy tiettyjen erikoisalojen edustajista, joiden seurauksena tauti on saanut jopa nimen nimeltä ammatillinen dermatiitti.

Korkean riskin ryhmät ovat:

  • lääketieteen ammattilaiset;
  • kampaajat ja kosmetologit;
  • rakentajat;
  • kokki;
  • koneistajia.

Kaikki nämä ihmiset kohtaavat säännöllisesti aineita, jotka ovat atopisen dermatiitin aiheuttajia - formaldehydit, nikkelit, tiuramat, hiilipitoiset yhdisteet, epoksihartsit jne.

Tärkein syy, joka vaikuttaa kehon alttiuteen allergisille reaktioille, on perinnöllinen alttius atopialle sekä oman immuunijärjestelmän ja sen solujen - T-lymfosyyttien, fagosyyttisten solujen epätyypillinen reaktio epidermiksessä.

Ota allerginen dermatiitti

Kosketusihottuma on allergisen dermatiitin muoto, jossa allergeeni pääsee kehoon ihmisen ihon kautta.

Yleensä allergisen reaktion muodostamiseksi tarvitset vähintään useita viikkoja välittömästi kosketukseen ärsyttävän aineen kanssa. Ihon ilmenemismuotoilla tällaisissa tapauksissa on hyvin määritellyt rajat, ja ne voivat vaihdella lievästä punoituksesta vaikeaan turvotukseen suurella määrällä pieniä, kutiavia läpipainopakkauksia.

Merkkejä

Dermatiitin pääasialliset merkit ovat:

  • vaikea ihon punoitus
  • kutina,
  • polttava tunne
  • ihottumaa pienikohdasta vesikkeleihin, jotka myöhemmin avautuvat muodostaen nesteiden alueita (eroosio).

Ensimmäinen apu, kun fytodermatiitti esiintyy, on puhdistaa iho - täten pienimmät allergeenihiukkaset poistetaan siitä.

Atopiän dermatiitin oireet aikuisilla

Tällaisten patologisten prosessien oireyhtymä määräytyy niiden aiheuttaman tyypin ja allergeenisen tekijän perusteella. Joten allergiselle dermatiitille on tunnusomaista seuraava oireiden kuva:

  1. Allerginen reaktio, joka kehittyy viivästetyllä tavalla (aika kuluu kontaktin hetkestä allergeenin kanssa ensimmäisiin ilmentymiin).
  2. Selkeä ominaisuus (dermatiitti esiintyy, kun altistuu tietylle aineelle).
  3. Ihon ilmenemismuotojen voimakas intensiteetti, ärsyke epäasianmukainen keskittyminen ja sen vaikutuksen aika.
  4. Allergisten ilmenemismuotojen esiintyvyys ulkopuolella allergeenin kosketusalueella.

Kun dermatitis-patologian yhteysmuoto alkaa ilmetä ihon punoituksen jälkeen allergeenin koskettamisen jälkeen. Seuraavaksi sairastunut alue turvonnut ja rakkuloita. Vesikulaarisen ihottuman esiintyminen arvioidaan nestemäisten läpipainopakkausten muodostumisen seurauksena. Putoavien kuplien sijasta iho kuoritaan.

Ensinnäkin allergisen kosketusdermatiitin hoidon tulisi pyrkiä eliminoimaan kosketus provosoivaan allergeeniin.

Allerginen dermatiitti lapsilla

Suojattu turvotusta, kutinaa, rakkuloita ja punaisia ​​täpliä ihon pinnalla. Ihon ärsytyksen vuoksi lapsi alkaa naarmuttaa sitä, minkä seurauksena kuori muodostuu, jolloin lapsi saa paljon haittaa ja aiheuttaa ärtyneisyyttä ja epämukavuutta.

Allergiset ilmenemismuodot voivat esiintyä otsaan, posket, kädet, jalat, pää. Vanhemmassa iässä voidaan paikallistaa kyynärpäässä.

Allerginen dermatiitti: kuva

Suosittelemme yksityiskohtaisten valokuvien katselemista, jotta voimme ymmärtää, mikä on allerginen reaktio.

diagnostiikka

Jotta tiedetään, mitä ja miten allergisen dermatiitin hoito on, on ensin selvitettävä, mikä aine on allergeeni. Tämä auttaa yksittäisten patch-testin (sovellustestien) laatimisessa.

Tämä on erityinen diagnoosimenetelmä, jossa käytetään allergeenisarjoja ja sijoitetaan ne kyynärvarren tai puolen kolmasosan 48 tunnin ajan. Tällaisia ​​testejä suorittavat vain lääkärit.

Atopisen dermatiitin hoito aikuisilla

Otettuaan atopisen dermatiitin oireet aikuisilla, on suositeltavaa aloittaa hoito provosoivien tekijöiden poistamisella. Siksi kaikki kontaktit tunnistetun allergeenin kanssa olisi suljettava pois. Esimerkiksi jos käsien ihottuma aiheutti pesuaineita, se olisi korvattava ympäristöystävällisemmällä tai pestävä käsineillä.

Jos kuitenkin ei ole mahdollista määritellä allergisten reaktioiden tarkkaa syytä, on tarpeen suorittaa joukko erityisiä allergiatestejä, jotka mahdollistavat herkistimen tunnistamisen.

Voit tehokkaasti hoitaa allergiadermatiittia käyttämällä näitä työkaluja:

  1. Ensinnäkin se on voide, jolla on antifungaalisia ja antimikrobisia vaikutuksia, jonka avulla voit nopeasti lievittää kutinaa ja lievittää potilaan tilaa. On syytä kiinnittää huomiota Zyrtec, Telfast, Erius jne. Edellä mainittujen voiteiden lisäksi suosituimpia ja tehokkaimpia ovat Advant, Lokoid, Elidel, jotka on määrätty ihon vaurioille.
  2. Jos paikallinen hoito ei ole tehokasta, antihistamiineja, kuten Cetrin, Zodac, Claritin ja niiden analogit, on määrätty aikuiselle. Ne auttavat vähentämään turvotusta ja kutinaa. Vaikka niiden rooli tämäntyyppisten allergisten reaktioiden hoidossa on toissijaista.
  3. Hyvin vakavissa reaktioissa on mahdollista määrätä kortikosteroidilääkkeet suun kautta. Hoidon kesto ja lääkeannos tässä tapauksessa voidaan määrätä vain lääkäriltä.

Periaatteessa hoitomenetelmät ovat melkein samanlaisia ​​kaikille allergioille, mutta tärkein asia on todeta ärsytyksen lähde oikein ja aloittaa oireiden eliminointi ja hoito ajoissa.

Kuitenkin vain ammattilaisen tulisi valita lääkkeitä. Itsekäsittely voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin heikkenemisen, arpeutumisen ja pigmentaation muodossa. Folk-korjaustoimenpiteiden omaa käyttöä ei myöskään suositella.

Jos dermatiitti on kasvot

Allerginen dermatiitti, johon liittyy kasvojen tulehtumien ilmeneminen ja vaikea kudosvaikeus, edellyttää erityisjärjestelyä. On vältettävä pestävällä vesijohtovedellä.

On parempi käyttää erityisiä micellar-ratkaisuja, jotka auttavat puhdistamaan ihoa ja säilyttämään luonnollisen vesipitoisen kerroksen. Hoitoa täydentää kosteusvoiteiden ja rauhoittavien ihokarvojen käyttö vähäisellä ärsyttävällä aineella.

Allerginen dermatiitti: oireet ja hoito

Allerginen dermatiitti - tärkeimmät oireet:

  • Ihon punoitus
  • kutina
  • Ihon ärsytys
  • Nestemäisten kuplien ulkonäkö
  • Ihon turvotus
  • kosteus

Allerginen dermatiitti on ihon tulehdus, joka ilmenee ihon ärsyttävän (allergeenin) välittömän altistumisen seurauksena. Allerginen dermatiitti, jonka oireet ilmenevät kuteen muodossa, tietyn osan ihon punoitusta sekä kuparin muodostumista nestemäisellä kompleksilla, jolla on eroosioita, esiintyy, kuten muut allergiatyypit, niille potilaille, joilla on tällaista altistusta dermatiittia sekä potilaille, jotka ovat alttiita allergiaa aiheuttaville allergisille reaktioille.

Yleinen kuvaus

Allerginen (kosketus) dermatiitti, jonka kehittyminen tapahtuu, kun ympäristötekijät vaikuttavat erityisesti ihoon, kun sellaiset tekijät kuten fysikaaliset tekijät (erilaisten säteilytys, lämpötila-vaikutukset, mekaaniset vaikutukset, nykyiset vaikutukset jne.),, kemialliset tekijät (altistuminen vahvoille alkaleille ja happoille), biologiset tekijät (erilaiset infektioprosessit).

Tämän tyyppisen dermatiitin kehitysmekanismi on melko yksinkertainen: kosketukseen ärsyttävän aineen kanssa tai sen läheisessä kosketuksessa ihon kanssa johtaa allergisen reaktion käynnistymiseen, joka ilmenee puolestaan ​​tulehduksen muodossa.

Kuten aikaisemmin todettiin dermatiitin yleiskatsauksessa ja sen lajien luokittelusta erityisesti, kosketusihottuma voi olla yksinkertainen tai allerginen. Alla pidämme yksityiskohtaisemmin molempien vaihtoehtojen tarkastelusta, mutta ennen sitä keskitymme syihin, jotka johtavat allergisen kosketusihottuman kehittymiseen.

Allergisen (kontaktin) ihottuman syyt

Kosketusihottuma, joka on itse asiassa allergia, on lisääntynyt reaktio kehosta allergeeneihin, jotka vaikuttavat siihen yhdessä tai toisessa. Useimmiten tällaisia ​​allergeeneja ovat seuraavat aineet:

  • lateksi (vauvojen nännit, käsineet, kondomit jne.);
  • nikkeli (korvakorut, ketjut, renkaat, korut jne.);
  • tietyt lääkkeet (antibiootit, kortikosteroidit voiteet jne.);
  • ihonhoitoon käytettävät kosmetiikka (shampoot, saippuat, voiteet, geelit jne.);
  • vaatteet (erityisesti tietyt materiaalit sen pohjalla: synteettinen, kumi, lateksi jne.);
  • muut aineet (musteet, maalit jne.).

Yleensä tauti voi kehittyä vaikutukseltaan ehdottomasti minkä tahansa aineen rungolle, ja tässä asiassa ratkaiseva tekijä ei perustu näiden aineiden kemialliseen koostumukseen vaan kuinka herkkä keho heille on kussakin yksittäistapauksessa.

Yksinkertainen dermatiitti: oireet

Aluksi kielletään jonkin dermatiitin tyypistä, joka on lueteltu aiemmin dermatiitin yleisessä katsausartikkelissa, joka, kuten allerginen, kuuluu heidän kontaktiryhmäänsä - se on yksinkertainen dermatiitti.

Yksinkertainen dermatiitti jossakin sen variantissa kehittyy edellä mainittujen tekijöiden vaikutuksen taustalla ihoon. Tällaisen dermatiitin ominaispiirre on tulehduksen painopisteen kehittyminen, joka muodostuu suoraan paikalle, johon vastaava tekijä vaikuttaa. Huomattavasti ihon tulehduksen muodostamien suonien rajoilla on selkeys, jonka avulla voidaan tunnistaa vastaava negatiivisen vaikutusalueen, jonka ääriviivat lähes täydellisesti vastaavat. Tulehduksen vakavuus liittyy myös sellaisiin tekijöihin kuin sen intensiteetti ja kesto.

Tietenkin tietty rooli osoitetaan myös potilaan kehon ominaisuuksiin, mikä merkitsee erityisesti niitä yksilöllisiä ominaisuuksia, joita iholla on, samoin kuin koko eliö. Taudin kulku, kun sitä tarkastellaan kokonaisuudessaan, on luonteenomaista kolme kurssin pääjaksoa toisiaan kohti:

  • erythematous vaihe (merkitsee punoitusta);
  • vesikulobuliininen vaihe (jolle on tunnusomaista erilaisten kokoisten tulehduksellisten vesikkelien muodostuminen pinnalle);
  • neroottinen vaihe (tässä vaiheessa patologiset muutokset vastaavat tällaisen asteikon vakavuutta, joka merkitsee tiettyjen ihoalueiden kuolemaa, joka on vaikuttanut).

Huomattavasti, ja paleltumia ja palovammoja - kaikki tämä vastaa myös kontaktiryhmän dermatiitin lajikkeita. Yksinkertainen ihon dermatiitti, jonka oireet mahdollistavat sen erottamisen erillisenä ryhmänä iskutekijöinä, voidaan myös kuvata sellaisella ilmenemismuodolla kuin hankaus, joka johtuu pääasiassa pienemmistä kengistä tai vain epämiellyttävästä kengästä. Yksinkertaisen dermatiitin ominaispiirteenä on mahdollista erottaa se, että sen kulku ei milloinkaan kulje aikaisemmassa vaiheessa (joka on erityisen tärkeä infektiovaurioille). Lisäksi organismin tilaa kokonaisuudessaan ei koskaan vaikuta. Ainoa poikkeus tähän sääntöön on se, että on mahdollista määrittää paleltumia ja palovammoja, vahinko, jolla saavutettiin merkittävät syvyys iholla ja suuri alue.

Pysykäämme tärkeimpien leesioiden tyypit yksinkertaisella dermatiitilla.

Edellä on jo todettu, että tällainen ilmentymä on tärkeä, kun käytetään esimerkiksi pienempiä kenkiä, epämiellyttäviä kenkiä. Lisäksi nahka voi vaurioitua myös jalkineiden, vaatekappaleiden vaikutusten vuoksi. Nämä vaihtoehdot johtavat lopulta tulehdusprosessin kehittymiseen ihon pinnalla. Ihmiskeholla puolestaan ​​voi myös olla joitain sellaisia ​​tekijöitä, jotka ovat alttiita tällaiselle ilmenemismuodolle - erityisesti se on litteitä jaloja, liiallista hikoilua jne.

Kun iho on välittömästi vaurioitunut edellä mainittujen tekijöiden kautta, siihen muodostuu aluksi punoitusta (pisteiden muodossa), mikä merkitsee sopivaa astetta (ensimmäinen edellä mainituista kolmesta) sekä vaikeiden turvotusten alueet. Jos ärsytyskerroin pysähtyy harkitussa vaiheessa, itsensä paraneminen voidaan toteuttaa ilman muita toimenpiteitä. Jatkuvalla ärsytyksellä ihokudos hankkii myöhemmin muita lisäelementtejä erilaisten koon ja pinnan ihovirheiden muodossa, minkä lisäksi myös haavojen mahdollisuus ei ole poissuljettu.

Erittäin yleinen ja tämän tyyppisen taudin ilmenemisen kirkkain valikoima on käsien muodostumista palmujen pinnalle ja ne muodostuvat niille ihmisille, joilla ei ole sukua erityiseen fyysiseen työhön, joka voi aiheuttaa tällaisten muodostumien syntymisen. Tällaiset kallukset ovat kuplia, joissa on läpinäkyvää nestettä, nämä kuplat määritellään vesi-kivesiksi niiden spesifisyyden perusteella.

Tämä yksinkertaisen dermatiitin muodon muunnos saadaan aikaan jatkuvalla kitkalla, joka esiintyy ihon kahden alueen välillä (kun hankaa toisiaan vastaan). Suurimmassa osassa tapauksia tällainen kitka esiintyy niillä alueilla, joilla on vierekkäiset pinnat, minkä vuoksi tällainen prosessi tulee merkitykselliseksi potilaalle. Niinpä se voi olla alueita rintarauhasten alueella, sekä nisäkkään taittojen alueella, nivelten pinnalla (niiden taitojen alueella) jne. Erityisesti ylipainoiset naiset ja pikkulasten (tässä tapauksessa, asianmukaista ihonhoitoa ei toimiteta). Suurin osa tapauksista osoittaa, että tässä muodossa oleva sairaus liittyy erilaisiin sienen tai bakteerien luontaisiin tarttuviin komplikaatioihin.

Ensimmäisenä merkkinä vaipan ihottumaa, punoitusta ihon pinnalle muodostuneiden pisteiden värjäytymiseen voidaan erottaa, koska näillä pisteillä, kuten olemme jo tunnistaneet, on melko selkeät rajat, mutta pisteiden ääriviivat ovat epäsäännöllisiä ja epätasaisia. Lisäksi vaurioiden alueella muodostuu eri kokoisia kuplia samoin kuin absasteita. Nämä muodostumat osoittavat liittymistä mikrobien prosessiin. Useissa tapauksissa vaippa-ihottuma esiintyy hiivasien taustalla.

Myös potilaat valittavat vaivojen aiheuttamaa epämukavuutta sekä vaurioita ja polttamista.

Useimmiten kehittyy ihotulehdus lapsilla, sen oireet esiintyvät erityisesti vauvoilla. Tämä taudin muoto on seurausta edellisen muodon epäsuotuisasta kulusta eli vaipan ihottumasta, joka on osoitettu lapsille tarkoitetun asianmukaisen ihonhoidon puutteesta.

Prosessin kehittyminen alkaa vaipan kiihdytyksellä interpunktiivisen makeuden alalla ja myöhemmin sen leviäminen havaitaan merkittävimpiin alueisiin. Leesion alue muuttuu kirkkaanpunaiseksi, ja sitten tämän värin täplän taustalla on myös muita elementtejä, jotka ovat esimerkiksi kellertävän tai harmahtavan valkoisen värin rasvamääriä, ja ne johtuvat ihon ylemmän kerroksen kuorinnasta.

Pään (karvainen) tarkastuksen aikana voit tunnistaa paljon paksuja kuoreita, jotka sijaitsevat kerroksittain.

Joissakin tapauksissa Leinerin tauti kehittyy varsinaisilla infektiosairauksilla (korvatulehdus, keuhkokuume, ripuli jne.). Tässä taudinkehityksen muunnelmassa on itseään aiheuttava tauti, joka on aiheuttanut taustalla olevaa tautia, ja tärkeimmät oireet, tämän tyyppisen dermatiitin katsotaan olevan sen kurssin toissijainen tekijä.

Pelkkää ihottumaa määräytyy pääsääntöisesti melko suotuisasti ennusteiden mukaan, jotka eivät kuitenkaan ole riippuvaisia ​​niiden kehityksen vakavista muodoista, joissa huomattava dehydraatio johtaa kuolemaan.

Allerginen dermatiitti: oireet

Allerginen dermatiitti, kuten aiemmin mainitsimme artikkelissamme, ilmenee sairaudeksi, joka esiintyy ruumiin vastauksina siihen vaikuttavaksi valinnaiseksi ärsykkeeksi (mikä tarkoittaa aineen vaikutusta, joka ei aiheuta vasteita terveille ihmisille). Tällainen altistuminen suoritetaan suoraa kosketusta ihon kanssa ja jopa lyhyessä ajassa.

Tässä dermatiittikurssin muunnelmassa puhumme siitä, että sairaan kehon on kehittänyt yliherkkyyden aineelle, joka myöhemmin toimii allergeenina. Samanaikaisesti lisääntynyt herkkyys on melko spesifinen ja kehittyy lähinnä suhteessa yhteen ainoaan aineeseen (ehkä aineyhdistelmään, jolla on samanlainen komponenttien kemiallinen rakenne).

Pohjimmiltaan allergisen dermatiitin ilmentyminen on itse asiassa allerginen reaktio, jolle on tunnusomaista toiminnan hitaus, koska itse allergian muodostuminen tapahtuu merkittävän aikavälin aikana riittävän pitkässä ärsykkeen ja kehon välisessä kontaktissa. Allergiset reaktiot tapahtuvat tässä tapauksessa pääasiassa ilman vasta-aineiden osallistumista, siihen osallistuvat muut komponentit - tietyntyyppiset immuunisolut (pääasiassa lymfosyytit). Tästä syystä tutkimuksessa, joka käyttää mikroskooppia, joka on saatu välittömästi materiaalin tulehduksen lähteestä, määrittelee hyvin tyypillisen merkin läsnäolon sellaisen immuunisolujen merkittävän kertymisen muodossa, joka on erotettu verenkiertoelimestä ja liittynyt patologiseen tarkennukseen.

Allergeenit ovat pääasiassa niitä tai muita kemiallisia yhdisteitä. Erityisesti näihin kuuluvat hyönteismyrkyt, nikkeli, kromi, niihin perustuvat yhdisteet sekä pyykinpesuaineet. Lisäksi huomattava määrä allergeeneja määritellään kosmetiikassa ja lääketieteellisissä valmisteissa, erityisesti ne voivat sisältää syntomysiiniemulsiota ja erilaisia ​​voiteita, jotka perustuvat antibakteerisiin komponentteihin, hiusväriin jne.

Mikä on huomionarvoista, usein allergeeni ei aiheuta allergisia reaktioita, koska se on pieni koko, mikä sulkee pois sen mahdollisuuden, että keho ja immuunisolut tunnistetaan. Sillä välin, kun se tulee verenkiertoon, sidos muodostuu suurilla veriproteiineilla, joilla on suora osallistuminen. Siten tällaisten sidosten seurauksena tuloksena olevat yhdisteet toimivat allergeeneina.

Kuten atopisen dermatiitin kliinisissä ilmentymissä, ne ovat samanlaisia ​​niiden ilmenemismuodossa ekseeman hoidon äkillisessä vaiheessa.

Niinpä alussa iho on peitetty punaisilla, suurilla koepinnoilla, niiden taustalla on pieniä kuplia, jotka ovat tyypillisiä muille dermatiitin muodoille. Muodostuksen luonteen vuoksi ne ovat moninaisia, myöhemmin puhkeavat, jolloin ne tyhjenevät ja jättävät niiden pinnanmuodostuksen paikoille pinnalliset ja itkuvirheet. Pienien kuorien ja asteikkojen muodostuminen on myös mahdollista.

Pääsiirron sijainti on aina keskittynyt paikkaan, johon allergeeni vaikutti. Sillä välin joka tapauksessa allerginen reaktio (ja poikkeuksetta allerginen dermatiitti) toimii sairaudena, ei pelkästään erillisenä elimenä tai kehon tietyssä alueessa vaan koko organismissa. Niinpä sekundaariset soihdut voivat esiintyä minkä tahansa kehon osan alueella, riippumatta siitä, onko vastaava vaikutus kohdistunut tähän alueeseen. Taudin ilmenemismuodot pienenevät pääasiassa pienten kokoisten nivelten muodostumiseen, turvotuksen alueisiin, punoituksen ja kuplien pilkkuihin. Kuten edellä on todettu, nämä kalat voivat sijaita millä tahansa alueella, jopa kaukana välittömästä vaikutuksesta allergeenin ihoon.

Esimerkkinä pidetään sairautta, johon liittyy allergisen reaktion kehittyminen ripsivärin käytön aikana. Punaiset merkitykohdat voivat olla niin merkittäviä, että iho ei vain tartu kasvoihin vaan myös hartioihin, kaulaan ja joissakin tapauksissa leviäminen tapahtuu alla. Useimmiten ihottumaa seuraa potilaiden valituksia vakavasta kutinaa, häiritsemästä hänen jokapäiväistä elämää, nukkua ja yleensä johtaa vakaviin kidutukseen.

diagnosoinnissa

Tämän dermatiitin muodon diagnoosissa käytetään erityisiä testejä, jotka käsittävät potilaalle hakemuksen väitetyistä allergeenimuunnoksista iholla tunnistamaan spesifinen, joka perustuu samanaikaiseen reaktioon. Tämä taudin diagnoosin muunnos on äärimmäisen tärkeä seuraavassa hoidossa. Useimmissa tapauksissa potilaat itse huomaavat, minkälainen aine aiheutti allergisen reaktion kehittymisen.

Allerginen dermatiitti lapsilla sekä aikuisilla edellyttää erityisten allergeenien tunnistamista ja niiden nopeaa syrjäytymistä, koska niiden vaikutus voi aiheuttaa suurempia ja vakavia ilmenemismuotoja, jotka ovat ominaisia ​​allergisille reaktioille (esimerkiksi astma, angioödeema tai anafylaktinen sokki).

hoito

Ensinnäkin, kuten jo todettiin, on välttämätöntä varmistaa täydellinen koskemattomuus allergeenin ja ihon välillä. Jos tämä on koriste, sinun on poistettava se, kuten ymmärrät. Jos allergeeni on ammatillisen toiminnan samanaikainen osa, on välttämätöntä suojata sitä altistumiselta näissä olosuhteissa käyttämällä naamioita, käsineitä ja suojavaatteita.

Jos iholle on jo havaittu ärsyttäviä vaikutuksia, on pestä se pois iholta mahdollisimman pian käyttämällä saippuaa ja kuivata iho.

Asiantuntija-kommentti

Kun kysymys on allergioiden merkityksestä kotitalouskemikaaleille, on tarpeen luopua tällaisista varoista ja korvata ne hypoallergeenisilla vasta-aineilla. Kosketusdermatiitti nikkeliallerian tapauksessa vaatii tämän aineen (tattari, tomaatti, kaurapuuro, linssit, hirssi, silakka, maksa, soija, kaakao, siemenet, pähkinät, sardiinit jne.) Ruokavaliota ja poissulkemista.

Mitä tulee lääkehoidon hoitoon kosketusallergisen dermatiitin hoidossa, tässä käytetään ensinnäkin antihistamiineja, ja on parempi käyttää nykyisen sukupolven (Zirtek, Erius jne.) Muunnoksia. Tosiasia on, että nykyaikaisilla lääkkeillä ei ole aiempaan huumeiden (Dimedrol, Tavegil, Suprastin jne.) Tyypillisiä sivuvaikutuksia, kuten liikkeiden koordinoinnin puutetta, uneliaisuutta ja vähäistä huomiota.

Vaikea tulehdus vaatii kortikosteroidien voiteiden ajankohtaista käyttöä. Niiden yleiset vaihtoehdot kosketusihottuman hoidossa ovat Advantan, Lokoid, Elidel, jne. Sopivaa lääkeainetta tulee käyttää tulehduskohdassa kerran päivässä, kestoaika on enintään 5 päivää (ei ole suositeltavaa käyttää tällaisia ​​voiteita pidempään). Kun kasvojen tulehdusta käytetään Advantan emulsiota, sitä tulee levittää kerran päivässä, hieman hankaamalla kasvojen ihoon.

Riippumatta siitä, minkä tyyppinen allerginen reaktio kehittyy, riippumatta siitä, kuinka voimakkaasti se etenee, on täydennettävä allergiasta huumeiden saantia puhdistamalla keho sorbenteilla. Esimerkiksi Enterosgel - tämä moderni geelimäinen sorbentti, joka perustuu bioorgaaniseen piihin kevyesti ja ilman vahinkoa keholle, imee sekä allergeeneja että myrkyllisiä immuunivasteen tuotteita ja poistaa ne pois kehosta, mikä helpottaa allergian kulkua.

Allergisen ihottuman oireiden ilmaantuessa on välttämätöntä ottaa yhteys dermatologiin ja allergiaseuraajaan.

Jos uskot, että sinulla on tämän sairauden allergiset ja oireelliset oireet, lääkärit voivat auttaa sinua: allergisti, dermatologi.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Actiniinihermotitusta esiintyy ihon säteilyn taustalla dermatiitin kulkua kuvaavassa muodossa - tulehduksen muodossa. Tällaisia ​​vaikutuksia ovat auringonvalo, ionisoiva säteily, ultraviolettisäteilyn keinotekoiset lähteet. Actinic dermatiitti, jonka oireet ilmenevät tietyn tekijän altistuksen keston ja tämän vaikutuksen voimakkuuden perusteella, määrittää erityisesti hitsaajien, maanviljelijöiden, radiologien, valimoiden ja sulattojen työntekijöiden herkkyyden jne.

Tarttuva dermatiitti on dermatiitti, joka aiheutuu tartuntataudeista, kuten tuhkarokko, vihurirokko, kirurginen kuume, jne., Eli näissä tapauksissa se toimii oireellisena näinä sairauksina. Lisäksi tarttuva dermatiitti, jonka oireet voivat kehittyä myös muiden sairauksien vuoksi, voi ilmetä itsenäisenä muotoonsa eli itsenäisenä itsenäisenä sairaudena eikä oireena.

Dermatiitti on yleinen määritelmä, joka merkitsee ihon tulehdusta, joka aiheutuu tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta (sisäinen tai ulkoinen). Dermatiitti, jonka oireet voivat kehittyä biologisten, kemiallisten tai fysikaalisten vaikutusten vuoksi eri tyyppisillä tekijöillä, voi ilmetä erityisessä muodossa, joka määritetään tämän vaikutuksen ominaisuuksista. Tässä artikkelissa tarkastelemme sitä, mikä yleinen muunnos on dermatiitti.

Seborrheic-dermatiitti ilmenee ihon tulehduksen muodossa, joka kehittyy kohonneen sieni-erittymisprosessin taustalla, joka on muuttunut laatuindikaattoreissa, kun taas eräiden ehdollisesti patogeenisten sienten mikrobi-aineet ovat samanaikaisesti aktiivisia. Seborrheic-dermatiitti, jonka oireet ovat ominaisia ​​niiden hidas eteneminen todellisissa ilmenemismuodoissa, voi levitä yksittäisiltä keskittymisalueilta koko kehon tappioon.

Perianal-dermatiitti on sairaus, joka ilmenee tulehduksen muodossa ihon ympärillä alueella anus. Perianal-dermatiitti, jonka oireet ovat turvotusta, kutinaa ja vaikeaa punoitusta, on usein allerginen, luonnossa tarttuva kosketus, sieni tai bakteeri, joka johtuu suoliston tulehdussairauksista, peräpukamilla, enteropioilla tai anaalisilla halkeilla.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Allerginen dermatiitti

Allerginen dermatiitti on yleinen allergisen luontaisen dermatologisen sairauden, joka kehittyy vasteena ärsyttävän vaikutukselle, joka tapauksessa on allergeeni. Atopisen dermatiitin esiintyminen on suurelta osin ennalta määritetty potilaan herkkyydellä allergisten reaktioiden kehittymisestä. Dermatiitin kehitysaste vaihtelee muutamasta tunnista useisiin viikkoihin.

Atopialaisen dermatiitin syyt

Allerginen dermatiitti on hitaasti vaikuttavan organismin allerginen reaktio, toisin sanoen allergia kehittyy pitkän ajan kuluessa, mikäli organismin riittävän pitkä kosketus aiheuttaa ärsyttäviä aineita. Tällaisissa tapauksissa erityiset immuunisolut (usein lymfosyytit), eivät vasta-aineet, osallistuvat allergisiin reaktioihin. Tämä varmistetaan tutkimuksilla, jotka on saatu patologisesta kohdennuksesta, jonka aikana melko piirretty ominaisuus paljastuu aina - patologisessa tarkennuksessa on suuria verenkierrossa poistuneita immuunisolujen kertymiä.

Allergiset aineet, jotka aiheuttavat tämän taudin kehittymistä, ovat useimmiten erilaisia ​​kemiallisia ärsyttäjiä. Useimmiten on erilaisia ​​pyykinpesuaineita, nikkeliä, kromia, hyönteismyrkkyjä ja niiden yhdisteitä. Monet allergeenit ovat kosmetiikan ja huumeiden joukossa: erilaiset hiusväriaineet, antibakteeriset voiteet, syntomysiiniemulsio jne. Allergeeni voi usein aiheuttaa allergisen reaktion hyvin pienen koon vuoksi, mutta se tulee verenkiertoon melko suurilla proteiineilla verta. Mutta tuloksena olevat yhdisteet tulevat eniten provosoivaksi vasta-allergeenien kehittymiselle.

Äskettäin erityinen merkitys kontaktiaallergian kehittymisessä (allergia kehittyy ärsyttävän aineen kosketuksen takia ihon kanssa) on kiinnitetty suoraan ihokerroksiin sijoitettuihin fagosyyttisiin soluihin, jotka kykenevät absorboimaan ja sulattamalla sitten allergeenit ja immuunikompleksit ihossa (kemiallisesti sitoutunut immuuniproteiiniin allergeeni). Jo muutaman tunnin kuluttua provosoivaa allergeeniä on osunut ihoon herkällä henkilöllä näiden solujen määrä voi kasvaa useilla suuruusluokilla.

Allerginen fytodermatiitti

Tämäntyyppinen dermatiitti kehittyy johtuen maitomaisen mehun ja siitepölyn, herkistävien aineiden sisältämistä tietyistä kasveista. Merkittävimmät allergeeniset ominaisuudet havaitaan liliaceae-, euphorbiae-, buttercups- ja sitrushedelmien suvun kasveissa. Usein ihon allergisen tulehduksen kehityksen syy on primula-perheen talonrakennus kuten Primula (reaktio herättää kasveissa - primin) havaittu aine.

Allergisen kasvodermatiitin oireet: vesicularuski; ihon alueen punoitus (erythema); ihon polttaminen ja kutina (yleensä vartaloissa).

Hoito alkaa ärsyttävien tähteiden pakollisesta poistamisesta iholta, jota varten altistunut alue pyyhitään huolellisesti etyylialkoholilla kostutetulla puuvillakankaalla. Sitten kortikosteroidiset voiteet (Deperzolone, Prednisolone) sekä boorihappoon perustuvat pehmentävät voiteet levitetään ihottuman paikkaan inflammatorisen prosessin lievittämiseksi. Todistuksen mukaan voidaan käyttää antihistamiineja.

Myrkyllinen allerginen dermatiitti (toksidemia)

Tämän tyyppinen dermatiitti kehittyy johtuen allergeenista sisään hengitysjärjestelmän, ruoansulatuskanavan, suonensisäisten tai intramuskulaaristen injektioiden kautta. Huumeiden hyväksyminen on yleisin syy myrkyllisen allergisen dermatiitin kehittymiselle. Merkittävimmät allergiset ominaisuudet havaitaan joissakin anesteeteissa, sulfonamideissa ja antibiooteissa. Yhden lääkkeen aiheuttama toksidemia eri ihmisillä voi ilmetä eri oireilla. Joten, jos dermatiittia aiheuttavat antibioottien käyttö, havaitaan useimmiten harmaita erythematoottisia ihottumia (rakkuloita harvemmin). Jos dermatiitti on kehittynyt sulfonamidivalmisteiden seurauksena, tavallisesti havaitaan kiinteää punoitusta suun limakalvossa, kädessä ja nivuksessa, jonka jäljelle jäävä pigmentaatio sallitaan useiden päivän kuluttua provosoivan lääkkeen lopettamisesta.

Myrkyllis-allergisen dermatiitin vakavin muoto on Lyellin oireyhtymä, joka ilmenee useita tunteja päiviä huumeiden ottamisen jälkeen yleisen tilan voimakasta heikkenemistä, mikä ilmenee sellaisilla oireilla kuin kuivuminen, yleinen heikkous, päänsärky, huomattava kehon lämpötila, pahoinvointi ja oksentelu. Taudin takia kohoaa punkkien, kainalojen taittojen ja nippukuplien alueella, joiden avautumispaikoissa muodostuu eroosioalueita. Vaikeuden asteesta riippuen epiteelin irtoaminen voi tarttua 10-90% ihosta, joka ilman asianmukaista riittävää hoitoa johtaa usein kuolemaan.

Myrkky-allergisen dermatiitin hoito koostuu ruumiin desensitisoimisesta, neutraloimasta lääkkeen toksinen vaikutus ja poistamalla se elimistöstä, jolle on määrätty anti-inflammatorisia ja antihistamiinivalmisteita. Lyell-oireyhtymän hoito suoritetaan yleensä tehohoitoyksikössä, ja se koostuu suurista antihistamiinien ja glukokortikoidilääkkeiden annoksista sekä suonensisäisestä tippumisen detoksifikaatiosta. Samanaikainen sidekalvotulehdus, hydrokortisoni silmien voite ja deksametasonipisarat on määrätty. Vaikuttavat ihoalueet kastellaan kortikosteroidisuihkeilla, joita hoidetaan tulehduskipulääkkeillä ja desinfektioaineilla.

Kortikosteroidilääkkeitä tulee määrätä äärimmäisen varovasti, koska ne voivat aiheuttaa ihon surkastumisen (yleensä kasvoissa). Sinun on myös otettava huomioon, että antibioottien paikallinen käyttö voi johtaa bakteerien vastustuskykyyn ja myöhemmin allergioiden kehittymiseen. Tällaisten vakavien vasta-aiheiden mahdollisen kehittymisen yhteydessä ihotautilääkärit suosittelevat yleensä aktivoitua sinkkipyritionia käyttävän Skin-Kap -hampona-aineen käyttöä. Allergisen dermatiitin ulkoinen hoito tämän kerman kanssa voidaan aloittaa jo ensimmäisestä elinvuodesta, koska sillä ei ole lainkaan paikallisia antibiootteja ja hormonaalisia valmisteita tyypillisiä sivuvaikutuksia. Anti-inflammatorisen vaikutuksensa vuoksi Skin-Kap-kerma ei ole ehdottomasti huonompi kuin hormonaaliset lääkkeet, ja sen antifungaalisten ja antibakteeristen vaikutusten ansiosta se vähentää merkittävästi infektion vaaraa ja normalisoi ihon mikrofluoraa

Allerginen kosketusihottuma

Tämän tyyppinen ihon ihovaurio kehittyy, jos toistuva kosketus tiettyyn allergeeniin on, koska ensimmäinen kosketus liittyy herkistymisvaiheeseen, toisin sanoen muodostuu spesifinen immuniteetti allergeeniä vastaan, joka kestää noin kaksi viikkoa. Sen jälkeen, kun toistuva kosketus ärsyttävään aineeseen, keho laukaisee immuunivasteen, joka ilmenee allergisena reaktiossa. Kun kosketuksen aiheuttavan aineen kanssa lopetetaan, taudin oireet häviävät kokonaan.

Useimmin kontaktikoditin kehittyminen johtuu pesuaineista, erilaisista väriaineista, kosmetiikasta, pesuaineista, joidenkin metallien (kromi, koboltti, nikkeli) suoloista sekä kemiallisista aineosista, joita esiintyy maataloudessa, rakentamisessa ja valmistuksessa.

Allergisen kosketusihottuman oireet:

• Eroosio, joka syntyy kuplien repeämispaikassa, joka on pigmentoitunut

• vesikulaarinen ihottuma, joka ilmenee läpinäkyvillä sisällöillä täytetyillä kuplilla

• Vaurioalueen turvotus

• Selkeästi rajautunut punoitusalue välittömässä kosketuksessa allergeenin kanssa.

Ensinnäkin allergisen kosketusdermatiitin hoidon tulisi pyrkiä eliminoimaan kosketus provosoivaan allergeeniin. Sairauden ammatillisen luonteen vuoksi, kun joutuessaan kosketuksiin ärsyttävän aineen kanssa johtuu erityisten ammattitoimintojen erityispiirteistä, on käytettävä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita (naamioita, käsineitä, jalkineita jne.) Ja työvaiheen jälkeen on suihkukelvoton. Jos tämä ei tuo toivottuja positiivisia tuloksia, sinun kannattaa miettiä ammatillisen toiminnan muutosta. Kosketusdermatiitin oireiden lievittämiseksi on osoitettu antihistamiinien (Histalong, Simprex, Fenistil) ja kortikosteroidivalmisteiden (depersoloni, prednisoloni) käyttö.

Atopisen dermatiitin oireet

Tämän taudin kliiniset oireet muistuttavat ekseeman akuutin vaiheen oireita. Aluksi melko suuret punasilmäpyyhkeet näkyvät iholle, minkä jälkeen taustalla, joka muodostaa pienimmät moninkertaiset kuplat, jotka purkautuvat ja jättävät jatkuvasti itkevän pinnan ihosairauden. Myös niiden paikassa pieniä kuoreita ja asteikkoja voi kehittyä suuria määriä. Pääpaino on ehdottomasti aina paikassa, jossa ihmisen iho on suoraan kosketuksissa allergeenin kanssa.

Allerginen dermatiitti, kuten kaikki allergiset reaktiot, on sairaus, joka ei ole vain suoraan elimestä tai kehon alueesta, vaan myös koko elimestä, joten sekundaaristen vaurioiden esiintyminen voidaan havaita missä tahansa kehon osassa. Useimmiten nämä ovat punoittavia pisteitä, turvotusalueita ja pieniä kuplia, jotka sijaitsevat hyvin kaukana allergeenin altistumispaikasta.

Esimerkiksi, jos allerginen ihoreaktio mascareilla on mahdollista, punoituspisteet ovat niin suuret, että koko kasvojen, hartioiden ja kaulan iho katetaan. Lähes kaikki ihottumaa sairastavat potilaat valittavat voimakkaasti ärsyttävää voimakasta kutinaa, joka usein häiritsee normaalia yöunen ja päivittäistä elämää.

Allerginen dermatiitti lapsilla

Lapsilla allerginen dermatiitti voi kehittyä ehdottomasti milloin tahansa, ja pienimmillään se yhdistetään usein ruoka-aineallergioihin. Hyvin pienten lasten kohdalla tätä sairautta kutsutaan yleensä kutina. Dermatiitti lapsilla voi olla sekä krooninen että perinnöllinen.

Ihon allergisten reaktioiden kehittyminen vauvoissa johtuu yleensä jonkin verran immuunijärjestelmän epäonnistumisesta, ja vain vähäinen provosoiva tekijä, joka on meidän allergeeni, riittää potilaan kehittymiseen. Hänen vaikutuksensa, atopisen dermatiitin lähdön alkaessa, on hieman havaittavissa vähäistä punoitusta pakaroihin ja poskeihin, pään takana oleviin punaisiin kuoriin ja ihon kuorintaan. Useimmiten ihottumaa esiintyy jaloissa, käsivarsissa, selässä, päänahassa ja poskeissa. Punoituspaikoihin liittyy kutina, hilseily ja sen jälkeinen karkeus. Yleensä atopisen dermatiitin oireet lapsilla esiintyvät ensimmäisellä elämänvuorella, kahdesta kuuteen kuukauteen saakka. Vahvan kutinan vuoksi allerginen dermatiitti aiheuttaa erittäin vahvan kärsimyksen pienelle lapselle.

Kun allerginen dermatiitti on heikentynyt lapsilla, taudin oireet ovat vieläkin voimakkaampia: punoitusta on vielä havaittavampi, ihon turvotusalueet, ihottuma muuttuu vesikkeleiksi (täynnä kuplien läpinäkyvää sisältöä), kutinaa huomattavasti voimistuu. Tämän jälkeen ns. Subacute-vaihe, jolle on ominaista oireiden väheneminen, jossa punoitus osittain katoaa, mutta kuivat punaiset kuorit jäävät iholle. Tämän jälkeen tulee kaikkien taudin ihon ilmenemismuotojen täydellinen häviäminen. Valitettavasti kaikkien iho-oireiden katoaminen ei tarkoita, että lapsi olisi täysin terve, koska allerginen dermatiitti on krooninen sairaus.

Allerginen dermatiitti lapsilla ikänsä mukaan etenee eri tavoin, jonka mukaan se jaettiin seuraaviin ehdollisiin vaiheisiin:

• Infant-vaihe. Useimmiten se alkaa kahdeksannesta elämän viikosta ja ilmenee ihon leesioiden (tavallisesti otsa ja posket) terävä ekseema luonteeltaan. Tämän jälkeen alkurivien, hartioiden ja jalkojen muutokset alkavat vähitellen näkyä (harvoin pakaroilla ja vartaloilla). Atopisen dermatiitin lapsuuntainen vaihe voidaan joskus spontaanisti parantaa, mutta sen siirtyminen seuraavaan vaiheeseen havaitaan useammin.

• Lasten vaihe. Tämä vaihe alkaa puolitoista vuotta ja kestää siirtymäkautta. Lapsen vaiheen aikana ihottuma usein leviää koko kehon, jolloin muodostuu kiinteitä vaurioita, jotka peittyvät kuoreilla jatkuvan naarmuuntumisen seurauksena. Yleensä ihottumaa on havaittavissa ponnahdus- ja kyynärpäässä, käsissä, yläosassa ja kaulan sivuissa. Useimmissa lapsissa ihottuma pysyy ajan myötä vain polvissa ja kyynärpäissä

• Aikuisvaihe. Tämä vaihe esiintyy siirtymäkauden aikana ja sen kliinisissä oireissa ei eroa aikuisten atooppisen dermatiitin oireista

Atopisen dermatiitin diagnosointi. Useimmiten allergisen dermatiitin diagnosointi ei aiheuta erityisiä vaikeuksia, ja se perustuu potilaan haastatteluun ja hänen ihonsa perusteelliseen visuaaliseen tutkimukseen saaduista tiedoista. Kaikissa havaituissa tapauksissa allergisen reaktion ilmentymät ovat allergisen dermatiitin ominaispiirteitä ja ominaispiirteitä, mutta diagnoosin oikeellisuuden varmistamiseksi on esitetty allergisten ihokokeiden käyttö.

Allergisen dermatiitin hoito

Atopisen dermatiitin hoidon taktiikka perustuu alustavan kokeen tuloksiin, ja se on määrätty yksitellen. Valitettavasti, kuten käytäntö on osoittanut, syy, joka aiheuttaa tämän hirvittävän epämiellyttävän allergisen luonteen ihosairauden, ei voida poistaa eikä kaikki. Mutta oireet ja mahdolliset seuraukset voidaan poistaa erityisellä desensitisoivalla hoidolla ja hypoallergeenisella ruokavaliolla.

Koska histamiini johtaa tavallisesti ihon tulehdukseen, antihistamiineja tulee käyttää allergisen kosketusihottuman hoitoon paremmin kuin kolmannen sukupolven (Telfast, Zyrtec, Erius jne.), Joilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia verrattuna ensimmäiseen ja toiseen sukupolveen. Ajankohtaista hoitoa varten ihon tulehdus, jossa on eroosioita ja rakkuloita, suositellaan kortikosteroidivoiteita Elidel, Advantan, Lokoid. Jos allerginen kosketusihottuma on kehittynyt kasvoihin, käytä Advantan-emulsiota, jota levitetään ohuella kerroksella kasvojen ihoon (hieman hankausta) enintään kerran päivässä.

Allerginen dermatiitti

Allerginen dermatiitti on ihon tulehdus, joka kehittyy sen välittömän kosketuksen (joskus lyhytaikaisen) vaikutuksen seurauksena, valinnaisella ärsyttävällä aineella eli aineella, joka useimmissa terveissä ihmisissä ei aiheuta patologioiden kehittymistä. Tämän taudin toinen nimi on kosketusihottuma.

Syyt ja riskitekijät

Allerginen dermatiitti viittaa viivästyneen tyypin allergisiin reaktioihin, joissa pääasiallinen rooli ei ole vasta-aineita, vaan immuunijärjestelmän solut ja ennen kaikkea lymfosyytit.

Akuutin dermatiitin oireiden syy voi olla kemikaaleja:

  • maali tuotteet;
  • pesujauheet;
  • kosmetiikka- ja hajuvesituotteet;
  • synteettiset kankaat;
  • lateksia.

Allergeenit voivat olla myös joitakin lääkkeitä (antibiootteja, vitamiineja, syntomysiiniemulsiota), nikkeli-koruja. Hyvin usein käsien kädessä tapahtuvan atooppisen dermatiitin syy tulee kosketuksiin kasvien kanssa (valkoinen taimi, mäyräkoira, suolakurkku). Taudin tätä muotoa kutsutaan fytodermatiitiksi.

Erityinen rooli allergisen reaktion kehittymisessä ärsyttävän aineen ja ihon suoraa kosketusta vastaan ​​ovat sen fagosyyttisolut. Ne imevät ja pilkkoivat allergeenit ja immuunikompleksit, jotka tulevat iholle. Herkistetyn henkilön ihon ärsyttämisen jälkeen fagosyyttisten solujen määrä lyhyessä ajassa kasvaa useita kertoja.

Fagosyyttiset solut eivät ainoastaan ​​sula allergeeneja vaan myös edistävät niiden kosketusta immuunijärjestelmän tiettyjen solujen kanssa, mikä aiheuttaa kehittyneen immuunivasteen eli allergisen reaktion kehittymisen.

Allergisen dermatiitin riskin vähentäminen on mahdollista rajoittamalla kosketusta kotitalouskemikaaleihin. Käytä niitä työskentelemällä henkilökohtaisten suojavarusteiden (hengityssuojain, kumihansikkaat) kanssa.

Toistuva ihokosketus allergeenin kanssa aiheuttaa allergisen reaktion elävästi ja voimakkaammin kuin ensimmäistä kertaa. Tämä johtuu siitä, että potilaan kehossa on vasta-aineita ja immuunisoluja tähän allergeeniin.

Tulehduksen painopisteissä olevat fagosyytit ja lymfosyytit myös edistävät ihon punoitusta ja turvotusta, verisuonten laajenemista ja lisääntynyttä kutinaa.

Predisponiiviset tekijät atopisen dermatiitin kehittymiselle ovat:

  • sarveiskerroksen harvennus;
  • liiallinen hikoilu (hyperhidrosis);
  • krooniset tulehdussairaudet, joihin liittyy heikentynyt immuunivaste;
  • alttius allergisten reaktioiden kehittymiselle.

Atopisen dermatiitin oireet

Allergisen dermatiitin ihovauriot ovat aina paikallisesti kosketuksessa ärsyttävään kohtaan. Esimerkiksi jos allergeeni on pyykinpesuaine, on odotettavissa allergisen dermatiitin kehittymistä käsissä. Samanaikaisesti kasvojen allergisen dermatiitin oireet johtuvat useimmiten yksittäisistä kosmetiikka-intoleransseista (jauhe, ripsiväri, perusta, huulipuna, punastuminen).

Allergisessa dermatiitissa leesioissa on aina selkeästi määritellyt rajat. Aluksi on ihon turvotusta ja punoitusta. Sitten on papules (tiheä nodules), jotka nopeasti muuttuvat kuplia täynnä läpinäkyvää nestettä. Jonkin ajan kuluttua kuplat avautuvat ja paikalleen eroosiot näkyvät. Kaikki nämä ihon muutokset liittyvät vakavaan kutinaan.

Toistuva ihokosketus allergeenin kanssa voi johtaa kroonisen allergisen dermatiitin muodostumiseen. Tässä tapauksessa vaurio saa hämäriä rajoja ja tulehdusprosessi voi myös levitä ihon syrjäisiksi alueiksi, mukaan lukien ne, jotka eivät ole olleet kosketuksissa ärsyttävän aineen kanssa. Atopisen dermatiitin kroonisen muodon oireet ovat:

  • ihon paksuuntuminen;
  • kuiva;
  • kuorinta;
  • papules muodostuminen;
  • lichenisaatio (lisääntynyt ihokuvion vakavuus).

Suurten kutinaa aiheuttaen potilaat jatkuvasti kammottavat leesiotaan, joihin liittyy ihon trauma ja voivat johtaa sekundaaristen märkä-inflammatoristen vaurioiden tarttumiseen.

Allergisen dermatiitin ominaisuudet lapsilla

Allerginen dermatiitti - usein havaittu patologia lapsilla. Taudille on tunnusomaista krooninen kuristus, jolle on ominaista vuorottelevat remission ja pahenemisjaksot. Useimmissa nuorissa murrosiän jälkeen atopisen dermatiitin merkkejä häviävät kokonaan.

Tärkein rooli lasten taudin kehittymisessä on geneettisiä tekijöitä. Jos yksi vanhemmista kärsii allergioista, lapsen taudin todennäköisyys on 50%, jos molemmat ovat 80%. Jos sekä isä että äiti ovat terveitä, atopisen dermatiitin riski jälkeläisissään ei ylitä 20%. Tauti kuitenkin kehittyy lapsille vain silloin, kun spesifisen ärsykkeen, so. Allergeenin, vaikutukset ovat sidoksissa perinnölliseen tekijään. Allergiatekijät voivat olla:

  • hengitystekijä (pölyn hengittäminen, aerosolit, kasvien siitepöly);
  • elintarvikekerroin (jotkut elintarvikkeet, joita lapsen immuunijärjestelmä ymmärtää haitallisiksi ärsytysaineiksi);
  • (aggressiivinen aine, esimerkiksi saippua, shampoo tai vauvan kerma).

Imeväisten allerginen dermatiitti ilmenee aluksi ruoka-allergiamuunnoksena, joka johtuu siitä, että hoitava äiti ei noudata hypoallergeenista ruokavaliota tai täydentäviä elintarvikkeita (munat, lehmänmaito, viljat) varhaisessa vaiheessa lapsen ruokaan. Tulevaisuudessa taudin pahenemista herättävät paitsi ruoka-allergeenit, myös muut ärsyttävät aineet (talon pöly, sieni-itiöt, eläimen iho, kasvien siitepöly). Monissa ensimmäisten elinvuosien lapsilla allergisen dermatiitin kehittymisen syy on infektio tiettyjen stafylokokkien kanssa, jotka aiheuttavat ihon kroonista tulehdusta.

Lasten atooppisen dermatiitin pääasialliset oireet ovat:

  • paikallinen tai yleistynyt ihon punoitus (hyperemia);
  • ihon ärsytystä ja / tai kuorinta;
  • kutina tai polttaminen;
  • itkuisuus;
  • unihäiriöt;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriö.

Lapsilla allergisen dermatiitin aikana on erotettu useita ikäryhmiä:

  1. Infantti-dermatiitti. Se tapahtuu vauvan elämästä ensimmäisinä kuukausina ja kestää kahden vuoden iän. Tauti ilmenee ulkonäössä lapsen käsien ja jalkojen taipuisalla pinnalla luonnollisten ihottumien luonnollisissa ihon taitoksissa. Usein lapsilla, joilla on allerginen dermatiitti kasvojen poskissa, näyttää runsaalta pieneltä ihottumiselta, jolloin posket näyttävät tuskalliselta harmailta. Lesions usein märkä, peitetty crusts.
  2. Lasten ihotulehdus. Havaittu 2-12-vuotiailla lapsilla. Sille on tunnusomaista ihon punoituksen alueet, joilla on plakkia, halkeamia, naarmuuntumista, eroosioita ja kuoreita. Useimmissa tapauksissa nämä leesiot sijaitsevat kyynärpäissä ja kaulassa.
  3. Nuoren dermatiitti. Se diagnosoidaan 12-18-vuotiailla nuorilla. Tällä iällä useimmissa tapauksissa allergisen dermatiitin ilmentymät häviävät itsestään, mutta joissakin nuorissa taudin oireet päinvastoin lisäävät vakavuuttaan. Näissä tapauksissa kosketus allergeenin kanssa johtaa ihottumiin kasvojen, kaulan, ulnar fossae, käsien, jalkojen, sormien ja ihon luonnollisiin kerroksiin.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään, kun tunnistetaan kolmen suuren ja vähintään kolmen pienen kriteerin yhdistelmä potilaassa. Allergisen dermatiitin suuret diagnostiset kriteerit ovat:

  • taudin toistuva luonne;
  • perheen tai yksittäisten allergioiden historia;
  • tyypilliset leesioiden lokalisointi (korvalehtien, päänahan, nivusien, popliteal- ja ulnar fossa, kainaloiden, kaulan ja kasvojen alla);
  • vaikea ihon kutina, jopa pienellä määrällä ihottumaa.

Allerginen dermatiitti viittaa viivästyneen tyypin allergisiin reaktioihin, joissa pääasiallinen rooli ei ole vasta-aineita, vaan immuunijärjestelmän solut ja ennen kaikkea lymfosyytit.

Muita tai pieniä diagnostisia kriteerejä ovat:

  • taudin puhkeaminen ensimmäisten elinvuosien aikana;
  • korkeammat IgE-vasta-aineet;
  • follikulaarinen hyperkeratosi, joka vaikuttaa kyynärpäät, kyynärvarren ja hartioiden sivujen pintaan);
  • valkaisevat laastarit olkavarren ja kasvojen iholla (Pityriasis alba);
  • pohjien ja kämmenet taittaminen (hyperlineaarisuus);
  • nison etupinnan taitto;
  • valkoinen dermographismi;
  • herpesin, sienen tai stafylokokki-etiologian usein esiintyvät infektiovaurioita;
  • jalkojen ja käsivarsien epäspesifinen ihottuma;
  • ihtioosi, kseroosi, kuorinta;
  • ihon punoitusta ja kutinaa kylvyn jälkeen (tämä oire havaitaan lasten ensimmäisten kahden vuoden elämän aikana);
  • allergisen säteilyn oire (tummat ympyrät silmien ympärillä);
  • lisääntynyt hikoilu (hyperhidrosis), johon liittyy kutina.

Tunnistamiseen liittyvän allergeenin tunnistamiseksi tehdään erityisiä ihokokeita. Niiden suorituskykyä varten käytetään erilaisia ​​allergeeneja kyllästettyjä koeliuskoja. Nämä nauhat kiinnitetään hyvin puhdistettuun ihoon. Tietyn ajan kuluttua ne poistetaan ja allergisen reaktion esiintyminen tai puuttuminen arvioidaan turvottamalla ja punoittamalla ihoa.

Tarvittavien diagnostisten testien suorittaminen voi olla tarpeen, jotta voidaan tunnistaa komorbiditeetit:

  • täydellinen veren määrä;
  • veren biokemia;
  • verensokeri;
  • virtsa;
  • yleinen ulosteanalyysi;
  • ulosteiden mikrobiologinen tutkimus.

Potilasta kehotetaan tarvittaessa gastroenterologin, endokrinologin.

Allergisen dermatiitin hoito

Allergeenien vaikutuksen alaisena potilaan kehossa käynnistetään monia monimutkaisia ​​biokemiallisia prosesseja, joten allergisen dermatiitin hoito tulee olla pitkä ja monimutkainen, mukaan lukien seuraavat alueet:

  • tunnistetaan ja poistetaan kosketus allergeenin kanssa;
  • ruokavaliohoito;
  • systeeminen farmakoterapia (membraanin stabilointi ja antihistamiinit, kortikosteroidit, antibiootit, immunomodulaattorit, vitamiinit, lääkkeet, jotka säätelevät maha-suolikanavan toimintaa ja keskushermostoa);
  • ulkoinen hoito (talkers, voices, lotions);
  • kuntoutus.

Riippumatta siitä, minkä tyyppinen allerginen reaktio kehittyy, riippumatta siitä, kuinka voimakkaasti se etenee, on täydennettävä allergiasta huumeiden saantia puhdistamalla keho sorbenteilla. Esimerkiksi Enterosgel - tämä moderni geelimäinen sorbentti, joka perustuu bioorgaaniseen piihin kevyesti ja ilman vahinkoa keholle, imee sekä allergeeneja että myrkyllisiä immuunivasteen tuotteita ja poistaa ne pois kehosta, mikä helpottaa allergian kulkua.

Allergisen dermatiitin hoidon päätavoitteet ovat:

  • ihon toimintojen ja rakenteen palauttaminen (kosteuden normalisointi, aineenvaihdunnan parantaminen ja verisuonten seinämien läpäisevyyden vähentäminen leesion tarkennuksessa);
  • kutina ja tulehdusreaktion oireet;
  • ehkäistään taudin siirtyminen vakavaan muotoon, mikä saattaa aiheuttaa potilaiden menettää kykynsä työskennellä;
  • samanaikaista patologianterapiaa.

Kun otetaan huomioon, että allergisen dermatiitin patologisen kehityksen mekanismissa tärkein rooli on allerginen tulehdus, perusterapia hoidetaan antihistamiinilla ja anti-inflammatorisilla lääkkeillä.

Taudin kroonisessa vaiheessa on tärkeää tarkkailla hoidon vaiheittaista ja kestoa.

Allergisen dermatiitin yleinen hoitojärjestelmä akuutissa vaiheessa sisältää seuraavien lääkkeiden nimeämisen:

  • antihistamiineja, joilla on lisäkalvon stabilointia ja anti-välittäjävaikutusta (toinen sukupolvi) 4-6 viikon ajan;
  • ensimmäisen sukupolven antihistamiinit (joilla on rauhoittava vaikutus) yöllä;
  • 1-prosenttisella tanniiniliuoksella tai tammea kuorilla keittämällä ruiskeita läsnäollessa;
  • voiteet ja voiteet kortikosteroidien kanssa (määrättiin lyhyeksi ajaksi enintään 7-10 päivää);
  • systeemistä kortikosteroidihoitoa (vain edellä kuvatun hoidon vaikutuksen puuttuessa).

Kroonisen allergisen dermatiitin hoito sisältää:

  • toisen sukupolven antihistamiineja, joiden pitkäkestoisuus (3-4 kuukautta);
  • monityydyttymättömät rasvahapot;
  • immunosuppressiiviset lääkkeet (lääkkeet, jotka estävät immuunijärjestelmän liiallista aktiivisuutta);
  • paikallisesti voidetta kortikosteroidien ja antibioottien kanssa.

Poistumisen saavuttamisen jälkeen on välttämätöntä hoitaa allergista dermatiittia, jolla pyritään estämään taudin pahenemisen mahdollisuus. Tässä tapauksessa käytetään yleensä seuraavaa järjestelmää:

  • kolmannen sukupolven antihistamiinit (aktiiviset aineenvaihduntatuotteet) vähintään kuuden kuukauden ajan;
  • immunomodulaattorit;
  • spesifinen immunoterapia allergeenien kanssa;
  • jotka sisältävät monityydyttymättömiä rasvahappoja.

Allergisen dermatiitin kokeellinen hoito

Tällä hetkellä kliiniset tutkimukset ovat käynnissä allergisen dermatiittilääkeaineen, nemizitsumabin, hoidossa. Hän on edustaja ryhmästä humanisoituja monoklonaalisia vasta-aineita, jotka ovat spesifisiä interleukiini-31: lle.

Toisen vaiheen tulokset julkaistiin vuonna 2017 New England Journal of Medicine -lehdessä. Lääke annettiin kolme kuukautta 264: lle aikuispotilalle, jotka kärsivät vaikeasta allergisesta dermatiitista, joille perinteinen hoito ei johtanut kestävään positiiviseen vaikutukseen. Potilaat jaettiin kahteen ryhmään, joista toinen sai ei-molizumabia, toinen (kontrolli) - lumelääke. Hoidon tehokkuuden arviointi suoritettiin vaurion alueen mittaamisen ja kutina-intensiteetin vakavuuden perusteella (arvioitiin erityisellä visuaalisella analogisella asteikolla).

Nemolitsumabihoidon aikana kutina-intensiteetti väheni 60%: lla potilaista, kontrolliryhmässä 21%. Pääryhmän leesion alueen väheneminen kirjattiin 42 prosenttiin potilaista ja kontrolliryhmässä 27 prosentissa. Nämä tulokset antoivat perusteet harkita nukizizabia lupaavana lääkkeenä allergisen dermatiitin hoidossa.

Ravitsemus allergiselle dermatiitille

Ruokavaliohoito allergisen dermatiitin monimutkaisessa hoidossa on tärkeä rooli. Se vähentää hoidon kestoa ja edistää vakaan remission saavuttamista. Ei sisällä ravinnon tuotteita, jotka edistävät kehon herkistymistä. Näitä ovat:

  • kahvi;
  • kaakaota;
  • suklaa;
  • pähkinät;
  • sitrushedelmät;
  • suolakurkkua ja marinadeja;
  • pavut;
  • mansikat;
  • mereneläviä.

Älä syötä elintarvikkeita, jotka sisältävät väriaineita, emulgaattoreita, säilöntäaineita, koska kaikki nämä aineet ovat voimakkaita allergeeneja.

Myös allergisen dermatiitin kärsiville potilaille ei suositella paistettuja ruokia ja rikkaita voimakkaita liemiä. Tämä johtuu siitä, että ne parantavat ärsyttävien aineiden imeytymistä ruoansulatuskanavan elinten limakalvolla.

Hyvin usein käsien kädessä tapahtuvan atooppisen dermatiitin syy tulee kosketuksiin kasvien kanssa (valkoinen taimi, mäyräkoira, suolakurkku). Taudin tätä muotoa kutsutaan fytodermatiitiksi.

Suolojen ja sokerin käyttö on suositeltavaa vähentää 2-3 kertaa, ja vielä parempi, mikäli mahdollista, luopua kokonaan käytöstä hoidon aikana. Viljat ennen käyttöä on pestävä useilla vesillä ja kasteltu useita tunteja.

For atopic dermatiitti, ravitsemusterapeutit suosittelevat syömistä:

  • haudutettua tai höyrytettyä vähärasvaista lihaa;
  • musta leipä;
  • luonnolliset maitotuotteet (ilman säilöntäaineita, makeutusaineita ja väriaineita);
  • tuore omenamehu;
  • vihannekset (tilli, persilja);
  • vilja (riisi, kaurapuuro, tattari);
  • oliiviöljy (enintään 25-30 grammaa päivässä).

Atopisen dermatiitin kansallinen kohtelu

Yhteenvetona hoitavan lääkärin kanssa useat perinteisen lääketieteen menetelmät voidaan käyttää atopisen dermatiitin monimutkaisessa hoidossa, esimerkiksi:

  • kosteusvoiteet, joissa on lasillisia yrttejä (kamomilla, kuoren kuoren tai tammen kuori, mustaherukka kuori, peräkkäin);
  • pakkaa sienimyrkyt, calendula, melissa-lääkitys, elekampaanin juuret;
  • vaurioituneiden voiteiden voitelu vauvojen kermasta tai sulatusta hanhi- rasvasta ja merikotiloista peräisin olevasta öljystä;
  • aromaterapia santelipuu-, geranium- tai laventeliöljyllä;
  • lääkekylvyt, joissa on suolakurkkua, orvokkarjuurikasveja, sinisiä kukkaviljeltyjä kukkia tai farmaseuttista kamomillaa, nilviäisiä ja oreganoa.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Ihovaurioita allergisessa dermatiitissa aiheuttaa vakava kutina. Kun naarmuuntuvat iholle, muodostetaan mikrotraumoja, jotka ovat patogeenisten mikro-organismien (sienet, bakteerit) sisääntuloportti. Niiden läpäisevyys aiheuttaa märkivä-inflammatoristen komplikaatioiden (paiseet, vatsakivut).

näkymät

Jos on mahdollista tunnistaa ja poistaa kosketus allergeenin kanssa, niin allergisen dermatiitin ennuste on suotuisa, tauti päätyy täydelliseen elpymiseen.

Tapauksissa, joissa ei ole mahdollista poistaa kosketusta allergeenin kanssa, allerginen dermatiitti kallistuu ja pahenee säännöllisesti. Potilaan kehon herkistyminen vähitellen kasvaa, mikä lopulta tulee syynä prosessin yleistymiseen ja systeemisten allergisten reaktioiden kehittymiseen, jopa hengenvaaralliseen.

ennaltaehkäisy

Ei ole ensisijainen profylaksia, jonka tarkoituksena on estää allerginen dermatiitti. Vähentää sen kehityksen riskiä rajoittamalla kosketusta kotitalouskemikaaleihin. Käytä niitä työskentelemällä henkilökohtaisten suojavarusteiden (hengityssuojain, kumihansikkaat) kanssa.

Kun ostat vaatteita ja koruja, kannattaa antaa laadukkaita tuotteita, luotettavia valmistajia. Tämä vähentää ihon kosketusta myrkyllisten metallien ja väriaineiden kanssa, jotka usein tulevat allergeeneiksi.

Jos kyseessä on jo syntynyt sairaus, on välttämätöntä harjoittaa aktiivista hoitoa, jonka tarkoituksena on saada aikaan remission mahdollisuus. Tätä varten sinun on ensin tunnistettava allergeeni ja suljettava pois hänen potilaansa.