Search

Menetelmä allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) - tarkastelu

Mikä on allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT)? Artikkelissa esitetään kattava vastaus tähän kysymykseen ei ole vain tavoitteista, menetelmistä ja mekanismi terapian, mutta se kattaa sellaisia ​​aiheita kuten tehokkuus, turvallisuus, merkintöjen ja protivopokazanilaya, asianmukaisuutta käyttänyt huumeita, sivuvaikutuksia, ja kustannukset ASIT.

Päätavoitteena on desensitisointi tai alttiuden väheneminen annettuun allergeeniin. Hoitoa kutsutaan allergeenikohtaiseksi, koska se alentaa kehon herkkyyttä vain allergeenille ruiskutettuna. Koska allergeeniuutteen vaikutus on samanlainen kuin rokote, allergeenivalmisteita kutsutaan myös allergeenirokotteeksi.

Toisin kuin lääkehoito, joka vaikuttaa yksittäisten linkkien patogeneesin, estää kehitystä allergiaoireita, eikä poistamalla samalla taudin syyt, ja siksi on väliaikainen toimenpide, Asit laadullisesti muuttaa mekanismi immuunivasteen allergeenille, kun hoidon jälkeen vaikutus kestää useita vuosia.

Erityinen desensitisointi, allergia rokotus, allergiaan liittyvä rokotus.

WHO: n tutkimuksissa vahvistettu ASIT: n tehokkuus allergioista ja jos seuraavat ehdot täyttyvät, se saavuttaa keskimäärin 80%:

  • Tarkka vahvistus IgE-taudin riippuvuudesta;
  • Yliherkkyys vain niille allergeeneille, jotka aiheuttavat taudin ilmentymisen;
  • Lääkärin suositusten noudattaminen;
  • Hävittämistoimenpiteiden toteuttaminen ennen hoidon aloittamista;
  • Hoito laadukkailla lääkkeillä
  • Kroonisten sairauksien paheneminen;

Kolmen tai useamman kurssin kuluttua tehokkuus on 95%.

Allergeenispesifisen immunoterapian toiminta-mekanismi

Ymmärtääksemme, miksi ASIT on niin tehokas ja sillä on tällaisia ​​etuja verrattuna lääkehoitoon, on syytä tarkastella yksityiskohtaisemmin kuvattua hoitoa koskevaa järjestelmää ja toimintamekanismia.

Ennen ASIT-hoidon suorittamista potilaan on tehtävä kliininen verikokeessa, jossa määritellään leukosyyttien kaava, yleinen virtsa-analyysi, biokemiallinen verikoke, hepatiitti-vasta-aineet, HIV, RW. Todistuksen mukaan suoritetaan EKG, FVD, ultraääni ja useita muita testejä.

Testaus suoritetaan myös sen määrittämiseksi, mikä potilas on lisääntynyt vaste, johon allergeeni. Sen jälkeen tehdään testi herkkyydelle allergeenin terapeuttisesta muodosta.

Sitten alkaa kurssi itse ASIT, joka suoritetaan kahdessa vaiheessa.

  1. Ensimmäinen vaihe alkaa lääkkeen pienen annoksen käyttöönotolla, joka vähitellen kasvaa maksimaalisesti hyväksyttävällä tasolla (optimaalinen annos).
  2. Toisessa vaiheessa optimaalista annosta annetaan säännöllisesti suurimman osan ASIT-kurssin ajasta. Tällöin annostus riippuu allergeenin tyypistä ja voimasta, antotavasta ja potilaan yksilöllisestä vasteesta.

Hoidon aikana toimitus allergeeni aiheuttaa pysyvän uudelleenjärjestelyn immuunijärjestelmän, nimittäin, normalisoi ja toistuvasti kurssien vähentää taso E-spesifisen immunoglobuliinin (IgE), mukana välittömiä allergisia reaktioita, stimuloivat immunoglobuliini G-sitova allergeeni estää välittäjien vapautumisen allergia.

Yleensä tällaisia ​​muutoksia esiintyy kaikissa immuunijärjestelmän elementeissä, jotka liittyvät allergisen vasteen muodostumiseen. Tämän seurauksena immuniteetin herkkyys tähän allergeeniin vähenee merkittävästi, mikä on ASIT: n tavoite.

Käytä tällaisia ​​menetelmiä ASIT, kuten:

  • Injektio. Lääkeaineen antaminen tapahtuu ihonalaisella injektiolla.
  • Non-pistämistä. Oral ASIT (tippaa, tabletteja, kapseleita), sublingvaalinen, intranasaalinen (vesiliuos tai -jauhe), endobrokial (nestemäisessä tai jauhemaisessa muodossa).

Järjestelmät ASIT: lle allergioille

Classic, joka on suunniteltu kymmenen kuukauden ja 3-5 vuoden ajanjakson ajan, jolloin allergeenin käyttöönotto päivästä toiseen kestää;

Tällainen hoito suoritetaan avohoidossa, ts. kotona. Yleensä hoidon aikana ei ole vakavia komplikaatioita tai haittavaikutuksia, joten lääketieteellistä valvontaa ei ole tarpeen ympäri vuorokauden.

Lyhytaikainen:

  • Nopeutettu järjestelmä: lääkeaineen ihonalaisia ​​injektioita 2-3 kertaa päivässä;
  • Salama: vaadittua allergeeniannosta annetaan subkutaanisesti kolmen päivän ajan, joka kolmas tunti yhtä suurella osalla adrenaliinilla.
  • Shock-menetelmä: kesto - päivä, allergeenin ja adrenaliinin ihon alle annettavat pistokset tehdään kahden tunnin välein.

Lyhytaikainen ASIT hoidetaan sairaalassa ja yhdistetään antihistamiinien saantiin.

ASIT: n erityispiirteitä ovat anafylaktiset reaktiot pistemäisten hyönteisten myrkkyyn. Hoito sisältää varotoimenpiteitä hyönteisten puremien varalta. Allergisen henkilön on kuljettava:

  1. Allerginen passi, joka sisältää nimen, puhelinnumeron, kotiosoitteen, diagnoosin ja ohjeet antishock-sarjan käyttämiseen.
  2. Pakkaus sisältää ruiskuja, adrenaliiniliuosta, antihistamiinia ja systeemisen vaikutuksen glukokortikoidia. Hyönteisten aktiivisuuden aikana antihistamiinien jatkuva saanti on toivottavaa.

Ravitsemus ASIT: n pitäisi olla hypoallergeettinen sekä elämä. Ja ilman ruokavalion virheitä keho stimuloituu, annokset lasketaan tiukasti henkilön terveydentilan ja tilan mukaan.

Jos et muuta elämäntyyliäsi (ainakin annoksen nostamisen vaiheessa), terapian oikea vaikutus ei välttämättä ole.

Video: allergia ASIT - miten hoito on?

Neuvoo sinua näkemään selkeästi allergisen reaktion mekanismi sekä yleiset tiedot ASIT-hoidon toiminnasta.

Allergeenikohtaiseen immunoterapiaan käytettävät lääkkeet

ASIT: n aikana käytetään seuraavia allergeenistandardeja:

  • AU (Allergiayksiköt) - Yhdysvaltojen kehitys.
  • BU (biologiset yksiköt) - Euroopan kehitys. Reaktiivisuusindeksi (IR) on yksi tärkeimmistä esimerkkeistä standardisoinnista.

ASIT: lle on useita huumeiden muotoja

  • Vesi-suola-uutteet;
  • Polymeroinnilla saadut allergoidit;
  • PCA: n allergeenit;
  • Allergeenit SLASITille.

Joitakin niistä käsitellään jäljempänä.

Allergeenien vesisuolatuute

Nämä ovat pääasiassa kotimaisia ​​valmisteita ASIT: lle, jota valmistaa NPO MicroGen -yritys (injektoitavat valmisteet tammea, koivua jne.).

Tähän ryhmään kuuluu Kazakstanissa tuotettu lääke "Antipollin". On olemassa "rokotteita" rikkakasvien ja niittyjen ruohojen, puiden, koirien ja talon pölytysten torjuntaan.

Valmisteet allergeeneilla, jotka adsorboidaan kalsiumsulfaattisuspensiolle

Näitä ovat enimmäkseen tuodut tuotteet. Niistä:

  • Diater Laboratorior (Diather), Espanja. On yli 25 allergiaa, sekä yksin että yhdessä.
  • Lais, Italia: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatophagoid) - talteen pölypunkkiallergeenien seos; Lais Grass on ruohopölys.
  • Stallergenes (Stallergen), Ranska. Yhtiöllä on myös valtava määrä hyvin erilaisia ​​"rokotteita". Niistä:
    • Allergeenit Staloraalinen kielenalaiseen ASIT;
    • Fostal ja Alustal ihonalaiseen ASIT-hoitoon;

Jokainen pakkaus lääkkeellä on omat ohjeet, mutta lääkärin määräämät vähimmäismäärät tutkinnan perusteella, kunkin potilaan testitulokset, ikä, yleinen tilanne ja allergisten tapahtumien vakavuus.

Allergistyyppisiä

Allergeeneiden lisäksi, jotka ovat luontaisesti esiintyviä molekyylejä luonnossa, käytetään myös allergoideja.

Useimmat allergoidit ovat polymeerejä. Kuitenkin LAIS-allergoid, joka on tuotettu kaliumsyanaatin vaikutuksesta allergeeniin, on monomeeri, minkä vuoksi sitä voidaan antaa sublingvaalisesti.

Allergia-spesifinen immunoterapia ASIT voidaan toteuttaa kahdella eri allergeenityypillä ja samalla tehokkuudella kuin yhdellä (professori OM Kurbachevan tutkimuksen mukaan).

Allergeenispesifisen hoidon indikaatiot

  1. Selvästi määritelty taudin IgE-riippuva luonne (välittömän allergisen reaktion tyyppi).
  2. Ei ole vaikutusta allergioiden oireenmukaiseen hoitoon farmakoterapian kautta.
  3. Mahdollisuus välttää allergeenin toiminta.
  4. Haittavaikutusten esiintyminen lääkehoidon kanssa.
  5. Kieltäytyminen hoitamasta lääkehoitoa.
  6. Ikä yli 5 vuotta.
  7. Keuhkoputkentulehdus lievää.
  8. Allerginen rhinoconjunctivitis.

Vasta-aiheet

Vasta-aiheet ASIT: n allergioista sublingvaalisilla, suun kautta ja parenteraalisilla menetelmillä:

  • syöpätaudit;
  • Autoimmuunisairaudet, immuunipuutos;
  • Vakavat mielenterveyden häiriöt;
  • Kyvyttömyys noudattaa hoito-ohjelmaa;
  • Ikä alle viisi vuotta;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän taudit dekompensaation vaiheessa (koska adrenaliinin turvallinen käyttö ei ole mahdollista);
  • Keuhkoputkiaktiivisuus vaikeassa muodossa, joka ei sovi oireenmukaiseen hoitoon.
  • Raskaus ja imetys edellyttävät lääkärin ohjeita hoidon jatkamiseksi.

Myös β-salpaajien hoidossa on mahdotonta toteuttaa:

MAO: n käyttäminen yhdessä sympatomimeettien kanssa:

Lisäksi pitäisi olla terve kilpirauhasen - ja ASIT voidaan suorittaa.

On myös väliaikaisia ​​vasta-aiheita:

  • Tärkeimpien tai siihen liittyvien tautien, patologioiden paheneminen;
  • rokotus;

Milloin ne lopettavat ASIT: n johtamisen:

  • Vaikeat reaktiot hoitoon;
  • Kyvyttömyys tai haluttomuus jatkaa hoidon kulkua;
  • Positiivinen terapeuttinen vaikutus useiden ASIT-kurssien jälkeen.

Muut vasta-aiheet Slasitille

Kielenalaisella ASIT-lääkkeellä lääke menee suoraan suuontelolle, joten seuraavia kohtia tulee harkita. Ei pitäisi olla:

  • vaurioita suun limakalvolle, haavaumille tai eroosiolle;
  • avoimet haavat suussa;
  • tulehdussairaudet, verenvuodot kumit.

ASIT ja rokotukset

Rokotukset ovat tärkeitä, koska ASIT-hoito sisältää tyydyttäviä pitkäkestoisia kursseja, jotka voivat olla päällekkäisiä suunnitellun toiminnan kanssa vaarallisten sairauksien ehkäisemiseksi. Mitä tehdä, jos tarvetta vierailla rokotustilaan "lähti ulos päästäni"? Tilanne on täysin irrallinen, jos havaitaan useita ehtoja ja suosituksia.

Ensinnäkin, sinun on asetettava lääkärisi mainetta. Tilanteesta riippuen hän kertoo, miten tehdä paremmin tietyllä tilanteella. Esimerkiksi, jos aiot aloittaa hoidon ASIT-lääkkeillä, rokotus tulee suorittaa vähintään kuukausi ennen hoitojakson alkua.

Huoltokurssin aikana rokottaminen on mahdollista, mutta vain, jos sitä hoidetaan keskeytyksettä vähintään kolme vuotta, mutta sinun on myös noudatettava näitä ohjeita:

  • Älä ota ASIT-lääkkeitä ja rokottaa samana päivänä;
  • Saatuaan ASIT-allergeenin, voit saada rokotteen aikaisintaan viikossa;
  • Rokotuksesta seuraavaan ASIT-annokseen tulee kulua vähintään kolme viikkoa (ja tämä ei ole sivuvaikutusten vuoksi)
  • Jos ASIT-kielenalaista menetelmää käytetään ylläpitohoidon vaiheessa, on välttämätöntä keskeyttää väliaikaisesti allergeenin käyttö. Järjestelmä on seuraava: 3 päivää ennen rokotusta, älä käytä lääkettä, myös lääkkeen päivänä ja seuraavien kahden viikon kuluttua rokotuksesta.

ASIT lapsilla ja raskaana oleville naisille

Kuten jo mainittiin, raskauden aikana ASIT toteutetaan vain lääkärin harkinnan mukaan. Lapsen odottaminen, yleisesti ottaen, on suhteellinen vasta-aihe tämän hoidon toteuttamiselle.

Raskaana olevan naisen immuunijärjestelmä käyttäytyy eri tavoin kuin normaalissa tilassa. Toisaalta se heikkenee suuresti, toisaalta sillä on ominaista lisääntynyt reaktiivisuus. Sen vuoksi on melko vaikeaa ennustaa kehon vaste annettuun allergeeniin. Lisäksi ei ole tietoa siitä, kuinka turvallista tämä tekniikka on sikiölle, onko stimulaation käyttöönotto vaikuta sen kasvuun ja kehitykseen.

Tässä suhteessa lapsen suunnittelussa ne suorittavat ASIT: n nykyisen kurssin, jos näin on, eivätkä ne käynnistä uutta ennen raskauden ratkaisemista. Jos se ilmenee hoidon aikana, lääkärin on arvioitava naisen kuntoa, liityttävä riskeihin ja hyötyihin ja päätettävä, onko jatkuvaa hoitoa tarvetta.

Lapsille ASIT on usein paeta allergiasta. Niiden koskemattomuus on uskomattoman "haavoittuvia", herättävää ja allergiat tässä väestöryhmässä ovat usein vaikeampia, päästä eroon siitä ei ole niin helppoa. Lisäksi kaikkia antihistamiineja ei voi käyttää kovin ikäisinä. Siksi lapsuus ja vaikeat allergiat - suora indikaatio immunoterapiaan.

Sitä ei kuitenkaan suorita alle 5-vuotiaiden (harvemmin - 4) vuotta.

ASIT: n turvallisuus ja mahdolliset haittavaikutukset

Tietenkin, hoidon aikana turvallisuutta tulee ensin.

Allergeenispesifisen immunoterapian hoidossa voi esiintyä paikallisia ja systeemisiä sivuvaikutuksia.

Kuva: Nuha on yksi allergisten allergioiden sivuvaikutuksista

Paikalliset oireet ruiskutusalalla:

Useimmiten nämä oireet ilmenevät puolen tunnin kuluttua toimenpiteestä. Tässä tapauksessa säädä injektoidun allergeenin annos (alaspäin).

Kielenalaisella ASIT-menetelmällä paikalliset reaktiot voivat ilmetä kutinaa, suu- siin palamista sekä limakalvon ja kielen turvotusta.

Huumeiden hallinnan ulkopuolella esiintyvät systeemiset ilmentymät ovat:

  1. Keuhkot: nuha, kutina nenässä, repiminen, kuiva yskä, kurkkukipu.
  2. Keskivaikea: hengitysvaikeus, kutina ja ruumiin ihottuma, päänsärky, nivelten kipu, kuume.

On huomattava, että kaikki systeemiset manifestaatiot ovat hyvin hallinnassa ja pysähtyneinä, niiden esiintymistiheys on enintään 10%. Harvinaisia ​​ovat vakavat reaktiot - anafylaktinen sokki, angioedeema (esiintyvyys jopa 0,001%). Tässä tapauksessa on tarpeen tarkistaa hoito-ohjelma ASIT-menetelmän mukaisesti.

On syytä tietää, että systeemisten reaktioiden analyysi osoittaa, että ylivoimaisessa tapauksessa niiden syntyminen johtui poikkeuksista ASIT: n hyväksyttyihin sääntöihin:

  • ASIT: n pöytäkirjan rikkominen:
    • virhe allergeenin annostuksessa;
    • uuden allergeenin käyttö uudesta pullosta (siirtyminen toiseen sarjaan, jolla on erilainen allergeeninen vaikutus);
    • lääkkeen antaminen potilaille, joilla on keuhkoastma, taudin kliinisten oireiden aikana;
    • toisen allergeenin terapeuttisen annoksen käyttöön taudin pahenemisen taustalla (mukaan lukien ei ainoastaan ​​allerginen);
  • Erittäin korkea potilaan yliherkkyys (tämä ei liity riittämättömästi säädettyyn annosteluohjelmaan);
  • Beetasalpaajien samanaikainen käyttö.

Kansainvälisessä käytännössä ASIT: n käyttö on hyvin yleistä.

Useimmiten tällaisia ​​reaktioita esiintyy, jos hoito ei tee allergologi, vaan yleislääkäri, jolla ei ole erityistä tietoa tällä alalla.

Siksi looginen johtopäätös. Vältettävien kielteisten seurausten välttämiseksi on välttämätöntä hoitaa lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Hoidon tulee olla allerginen, jolla on asianmukainen taitotaso.

ASIT: n maksimaalinen tehokkuus allergioita vastaan

Nyt menettely toteutetaan lähes kaikentyyppisissä allergioissa. Se katsotaan tehokkaimmaksi potilailla, joilla on kausiluonteisia allergioita (pollinoosi). Jos olet allerginen amfioosiin, viljapölyyn jne. Miksi?

Tosiasia on, että yksi akuutteimmista ongelmista on siitepölyallergenttien torjunta. Jos et voi kommunikoida kissan kanssa eikä "meet" allergioilla, on lähes mahdotonta päästä pois siitepölystä.

Tässä suhteessa pölytyksen hoitoon liittyvää tutkimusta on tehty pitkään aikaan. Ja komponenttien, annosten ja terapiaohjelmien optimaaliset suhteet on saatu.

Jos muotin allergia on olemassa, samoin kuin jos on olemassa rastien allergeenit (eli kotihoidon allergeenien torjunta), ASIT on myös varsin tehokas. Huumeista löytyy seoksia, jotka torjuvat punkkien allergioita sekä sieniä (pölyallergiaa). Erityisesti Diather tarjoaa yli 5 "rokotetta" näitä allergeeneja vastaan ​​- sekä monopreparateja, että yhdistelmiä 2, 3 ja jopa 4 ärsykkeitä. Hoito on erittäin tehokasta.

Kissa vahva allergeeni on ongelma monille, erityisesti lapsille. Yliherkkyyden hoito näille lemmikeille päättyy yleensä onnistuneesti.

Elintarvikeallergiasta ei kuitenkaan ole vielä riittävän tehokasta korjausta.

Video: On selvää ASIT: stä konsultoivasta lääkäri N.Vintsevistä.

Allergeenispesifisen immunoterapian kustannukset

Kurssin kustannukset ASIT koostuu allergologiasta, allergeenien herkkyydestä ja itse lääkkeen hinnasta.

Sanomaan, että sen toteuttaminen on edullista, se on mahdotonta. Yleensä allergioiden immunoterapian kustannukset voivat kestää kymmeniä tuhansia ruplaa, mutta tulevaisuuden näkymät eivät ole niin kriittisiä, koska kurssin kulun jälkeen häviää allergialääkkeiden tarve, mikä kompensoi ASIT: n kustannuksia.

Alla näet esimerkkejä menettelyn kustannuksista yhdellä Moskovan klinikoista (hinnat voivat vaihdella vaihtokurssin mukaan).

Tätä on vaikea arvioida. Liittovaltion laki nro 326 "Kansalaisten pakollisesta sairausvakuutuksesta" ei eriteltä erityistä luetteloa palveluista, joita lääketieteelliset organisaatiot tarvitsevat potilaan maksamatta. Kaikki riippuu valtion takausten alueellisesta ohjelmasta.

Vastaukset yleisiin kysymyksiin

Seuraavassa on vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin, jotka koskevat potilaita ja henkilöitä, jotka aikovat vain toteuttaa toimenpiteen.

Lääkevalmisteen hienovaraisuudet on selitettävä lääkärille. Jokaisella lääkkeellä on omat ominaisuutensa, jotka erottavat sen muista. Kielenalaiseen allergeenin valmistamiseen on kuitenkin yleinen suunnitelma:

  1. Tarkoin määritetty määrä lääkeainetta putoaa lusikaan, kaada pieni määrä vettä;
  2. Kaada ainetta kielen alla, pidä se muutaman minuutin ajan, niele se;
  3. Käytä lääkettä tulee olla tunti ennen tai tunnin kuluttua aterioiden;
  4. Jos suositellaan yhtä annosta, se tulee tehdä nukkumaanmenoa aikaisintaan tunti aterian jälkeen.
  5. Lääkeaineena käytetään tiukkaa noudattamista järjestelmään ja ruokavalioon.

Kyllä, on olemassa "rokotteita" suurelle määrälle homeen sieniä (Kladosporium, Aspergilus, Alternaria, Penicillium ja kaikenlaisia ​​yhdistelmiä).

Kun lääke annetaan sublingvaalisesti, lääke pääsee maha-suolikanavaan. Itse asiassa vatsakipu on ruoka-allergioiden ilmentymä. Se kehittyy eri tutkimusten mukaan 8 - 45%: lla hoidettavista, mutta ei edellytä mitään hoitoa ja siirtyy omaan lyhyessä ajassa.

On parasta aloittaa hoito muutama kuukausi ennen kukinnan aloittamista. Koivun kukinta keskimäärin huhti-toukokuun puolivälissä, huumeiden hoito voidaan aloittaa marras-joulukuussa.

Periaatteessa kyllä, alkoholi ei estä huumeiden toimintaa. On kuitenkin muistettava, että monet juomat tehdään melko allergeenisten tuotteiden perusteella ja siksi ne voivat itse toimia allergeeneina. Tässä tapauksessa juomisen alkoholia pidetään ruokavalion rikkomisena.

Nro Hoidon aikana kaikki antigeeniset vaikutukset mitätöidään, ml. rokotukset.

On tarpeen peruuttaa lääkitys, kunnes se on täynnä elpymistä, ja sitten neuvotella allergian kanssa, jatka hoitoa.

Joten edellä esitetyt johtopäätökset ovat seuraavat:

  • ASIT on tehokas;
  • Kun hoidon jälkeen hoidetaan, se on turvallista;
  • Tulos kestää useita vuosia;
  • Järjestelmä paranee edelleen;
  • Kustannukset korvataan jatkossakin kieltämällä käyttää antiallergisia lääkkeitä tulevaisuudessa.

Antigeenispesifisen immunoterapian arvostelut ovat hyvin erilaisia. On niitä, joille hän auttoi eroon allergioista. Aiemmin raskaat oireet, ihmiset viihdyttävät kevättä kadun varrella, haju kukkia, aivohalvauksia ja elävät koko elämästä. Samaan aikaan on niitä, jotka ovat käyttäneet paljon aikaa ja rahaa, eivät saavuttaneet vaikutusta.

Tältä osin "allergioiden immunoterapia: vastaan ​​ja vastaan", "vastaus on melko", on "ongelmana". On parempi yrittää eikä saavuttaa toivottua tulosta kuin kokeilla ollenkaan.

  1. Koe nykyaikaisten allergisten rokotteiden kanssa lasten atooppisten sairauksien hoidossa. R. M. Zakrevskaya, N. F. Zhukova. Linkki: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: myytit ja todellisuus. Opinnäytetyön loppuosa, professori Oksana Mikhailovna Kurbacheva. Viite: internist.ru/video/detail/3415

Artikkelin kommentit: 10

ASIT - unelmani on ollut kolme vuotta. Korvan reunoilla kuulin hänestä, enkä vieläkään voi saada sitä. Hän on allerginen ambrosiaan. Erityisesti ei kukaan, hormonipisaroiden yleinen tunne on suurin annos, Montelukast, Erius, pisara silmissä ja kärsivällisyys. Jälkimmäinen ei riitä. Elokuussa lämpö on alle 38. Tänä vuonna lupasin tutkia itseäni ja keskittyä ongelmaan. Nyt täällä lukee ihmeellistä verkkosivustoa... Huomasin, että ehkäpä olen polynosko koiralle tai jotain muuta, ei ambrosiaa. Se tarkoittaa, että sitä on syytä tutkia syvälle. Ja aika kuluu, ikään kuin lentää taas. Ei ole aikaa katsoa takaisin, kun kesä tulee)

Ensimmäinen kurssi on jo ohi, tämän vuoden marraskuussa aloitin toisen. Olen allerginen koivulle keväällä ja joitain niittyjuoreita, kukinta. Tämä on vahva juokseva nenä joka kevät, silmät ovat turvonnut ja punainen, et voi hengittää normaalisti. Mutta viimeisen kurssin jälkeen (marraskuusta 2016) tapasin keväällä 2017 tuntemalla paljon paremmin. Ensinnäkin jatkuva yskä ja vuotava nenä olivat käytännöllisesti katsoen poissa, silmät eivät paisuneet eikä heistä. Anoitellut vähän, mutta se ei ole kriittinen. Lopulta pääsin nauttimaan tämän vuoden ajasta. Minä jatkan 3 vuotta, ja siellä lääkäri päättää.

Marina, kiitos kokemuksen jakamisesta. Onnea hoidossa!

Kiitos vastauksesta, toivon, että entisestään ja totuus vain paranee. Voinko pyytää sinua vastaamaan kysymykseen? Miksi jotkut ASIT: t kestää kolme vuotta, toiset 5 esimerkiksi? Lääkärini sanoo, että 3 vuotta, ja siellä se näkyy. Yleisesti, jos en tiennyt, että oli tarpeen jatkaa jatkuvaa hoitoa, olisin lopettanut ensimmäisen kurssin jälkeen, koska tunne oli, että allergia oli kadonnut.

Tervetuloa! Elimistön immuunijärjestelmän rakenneuudistus on pitkä prosessi, joten sinun ei pidä lopettaa hoidon puolivälissä. Standardikurssi ASIT on 3 vuotta, mutta joissakin tapauksissa se pidennetään 4-5 vuoteen. Allergienisti valvoo yksilöllisesti hoidon tehokkuutta kussakin potilaassa.

Otin kolme kurssia asitsin hoitoon pisaroiden alla kielen alla. Tämän tuloksena onnistui selviytymään allergioiden ilmenemismuodoista. Allergia kukkiva koivu. Jokainen, joka epäilee, tarvitaanko asit, haluan sanoa, että se on ehdottomasti tarpeen, jos lääkäri ehdottaa, sitäkin enemmän.

Siinä vuonna myös kävi kurssi ASIT. Allergia koivun siitepölylle. Tänä vuonna ei ollut mahdollista päästä allergikoille. Kysymys kuuluu, voinko ostaa kurssin, joka tukee jo itseäni?

Hei, jos siirrettävyys oli normaalia - voit. Hoito on toivottavaa aloittaa useita kuukausia ennen kukinnan.

Hän teki ASIT Moskovassa rahoille 2 vuodenaikaa peräkkäin, kun hänellä oli kaksi kättä (koivu ja vilja), sitten jäi 1 kausi. Kukinta-ajat ovat huhti-kesäkuussa injektionvuosien aikana ja sitten se oli kova: nenän nenä, aivastelu, nenän tukkoisuus, silmät.
Nyt kysymys on: Ehkä minulla on oikeus vapauttaa ASIT OMS: stä, joka kertoo, kenen haluat kysyä, mistä tietää?
Kiitos.

Hyvää iltapäivää Liittotasojen tasolla ASIT: n vapaa pääsy ei ole mahdollista. Joillakin alueilla on paikallisia ohjelmia, joissa tämä mahdollisuus on olemassa.
Tietoa alueellasi olevista ohjelmista on lueteltava OMS: n alueellisen rahaston verkkosivustolla tai vakuutusyhtiön verkkosivuilla, joka on antanut sinulle OMS: n käytännöt.

Allergeenispesifinen immuunihoito (ASIT)

Allergeenispesifiset immunoterapia (Asit) - sellaista hoitoa tehokkuudesta varten allergisten sairauksien kuten allerginen nuha ja sidekalvotulehdus, atooppinen astma, sekä anafylaktisen reaktion pistävät Hymenoptera (ampiaiset, mehiläiset, Hornetit, mehiläiset, puree muurahaisia ). Tehokas ASIT voi liittyä myös atooppiseen dermatiittiin.

ASIT koostuu peräkkäisestä käyttöönotosta potilaan ruumiiseen lisääntyneistä allergeeniannoksista, joihin potilaalla on lisääntynyt herkkyys ja joka aiheuttaa taudin kliinisiä ilmenemismuotoja.

Ennen ASIT-hoidon aloittamista potilaalle tehdään perusteellinen kliininen ja allergologinen tutkimus, jotta voidaan tunnistaa tämän hoitomenetelmän indikaatiot ja vasta-aiheet. Tämän tyyppinen hoito on suoritettava vain erikoistuneiden allergisten huoneiden ja osastojen oloissa.

Hoidossa käytetään allergiaa sisältäviä uutteita (terapeuttisia allergeeneja, allergisia rokotteita), jotka on saatu pölystä, viljasta ja rikkaruohoista, sieniä, hyönteismyrkkyä. Oikean allergisen rokotteen valinta suoritetaan allergologisen tutkimuksen tulosten perusteella, mikä paljastaa allergeenit, jotka johtivat taudin kehittymiseen. Jos potilaalla on herkkyys useille allergeeneille kerralla, on mahdollista suorittaa ASIT-hoito useilla allergisilla rokotteilla.

Ennen jokaista injektiota lääkäri tutkii potilasta ja valvoo potilasta vähintään 40 minuuttia. Injektio suoritetaan intrakulaattisesti olkapääalueella. Kun yleinen tilanne pahenee tai nopeutettua hoitoa (10-15 päivää), ASIT: n kulkua suoritetaan sairaalassa, jossa sairaalahoito on yleisen allergologian ja immunopatologisen huoneen erikoistuneita vuoteita.

ASIT parantaa merkittävästi allergisen nuhan ja sidekalvotulehduksen, atopisen astman ja atooppisen dermatiitin kurssia ja ennusteita. Hyönteisten myrkkyyn allergiassa Hymenoptera ASIT: n järjestys vähentää hengenvaarallisten tilojen todennäköisyyttä ja taajuutta. Lisäksi ajankohtainen tehokas ASIT vähentää lievempien sairausmuotojen siirtymistä riskiin vaikeammaksi ja allergisen nuhan läsnäollessa vähentää keuhkoastman muodostumisen riskiä.

ASIT: n kliininen parannus ilmenee tavallisesti toistuvilla hoitokursseilla, mutta saattaa ilmetä ensimmäisen kurssin jälkeen. Tämän hoidon vaikutus jatkuu monien vuosien ajan.

Ei allergioita!

lääketieteellisen viitetiedot

Asit arvioi sivuvaikutuksia

Mikä on allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT)? Artikkelissa esitetään kattava vastaus tähän kysymykseen ei ole vain tavoitteista, menetelmistä ja mekanismi terapian, mutta se kattaa sellaisia ​​aiheita kuten tehokkuus, turvallisuus, merkintöjen ja protivopokazanilaya, asianmukaisuutta käyttänyt huumeita, sivuvaikutuksia, ja kustannukset ASIT.

Allergeenispesifinen immunoterapia on allergiahoidon periaate, joka perustuu allergeenin pitkäaikaiseen antamiseen potilaalle, jolle on löydetty yliherkkyyttä.

Päätavoitteena on desensitisointi tai alttiuden väheneminen annettuun allergeeniin. Hoitoa kutsutaan allergeenikohtaiseksi, koska se alentaa kehon herkkyyttä vain allergeenille ruiskutettuna. Koska allergeeniuutteen vaikutus on samanlainen kuin rokote, allergeenivalmisteita kutsutaan myös allergeenirokotteeksi.

Toisin kuin farmakoterapia, joka vaikuttaa yksittäisiin patogeneesiyhteyksiin, estää allergiaoireiden kehittymistä, ei poista taudin syitä ja on siksi tilapäinen toimenpide, ASIT muuttaa kvalitatiivisesti allergeenin immuunivasteen mekanismia, kun taas hoidon keston jälkeen vaikutus kestää useita vuosia.

Erityinen desensitisointi, allergia rokotus, allergiaan liittyvä rokotus.

WHO: n tutkimuksissa vahvistettu ASIT: n tehokkuus allergioista ja jos seuraavat ehdot täyttyvät, se saavuttaa keskimäärin 80%:

Kolmen tai useamman kurssin kuluttua tehokkuus on 95%.

Tulokseen vaikuttavat myös potilaan ikä: viidestä 11-vuotiaasta 94,2 prosentissa tapauksista positiivinen vaikutus on yli 11-vuotiailla - 83,6 prosentilla.

Allergeenispesifisen immunoterapian toiminta-mekanismi

Ymmärtääksemme, miksi ASIT on niin tehokas ja sillä on tällaisia ​​etuja verrattuna lääkehoitoon, on syytä tarkastella yksityiskohtaisemmin kuvattua hoitoa koskevaa järjestelmää ja toimintamekanismia.

Ennen ASIT-hoidon suorittamista potilaan on tehtävä kliininen verikokeessa, jossa määritellään leukosyyttien kaava, yleinen virtsa-analyysi, biokemiallinen verikoke, hepatiitti-vasta-aineet, HIV, RW. Todistuksen mukaan suoritetaan EKG, FVD, ultraääni ja useita muita testejä.

Testaus suoritetaan myös sen määrittämiseksi, mikä potilas on lisääntynyt vaste, johon allergeeni. Sen jälkeen tehdään testi herkkyydelle allergeenin terapeuttisesta muodosta.

Sitten alkaa kurssi itse ASIT, joka suoritetaan kahdessa vaiheessa.

  1. Ensimmäinen vaihe alkaa lääkkeen pienen annoksen käyttöönotolla, joka vähitellen kasvaa maksimaalisesti hyväksyttävällä tasolla (optimaalinen annos).
  2. Toisessa vaiheessa optimaalista annosta annetaan säännöllisesti suurimman osan ASIT-kurssin ajasta. Tällöin annostus riippuu allergeenin tyypistä ja voimasta, antotavasta ja potilaan yksilöllisestä vasteesta.

Hoidon aikana toimitus allergeeni aiheuttaa pysyvän uudelleenjärjestelyn immuunijärjestelmän, nimittäin, normalisoi ja toistuvasti kurssien vähentää taso E-spesifisen immunoglobuliinin (IgE), mukana välittömiä allergisia reaktioita, stimuloivat immunoglobuliini G-sitova allergeeni estää välittäjien vapautumisen allergia.

Yleensä tällaisia ​​muutoksia esiintyy kaikissa immuunijärjestelmän elementeissä, jotka liittyvät allergisen vasteen muodostumiseen. Tämän seurauksena immuniteetin herkkyys tähän allergeeniin vähenee merkittävästi, mikä on ASIT: n tavoite.

Käytä tällaisia ​​menetelmiä ASIT, kuten:

  • Injektio. Lääkeaineen antaminen tapahtuu ihonalaisella injektiolla.
  • Non-pistämistä. Oral ASIT (tippaa, tabletteja, kapseleita), sublingvaalinen, intranasaalinen (vesiliuos tai -jauhe), endobrokial (nestemäisessä tai jauhemaisessa muodossa).

Professori O. M. Kurbachevan tekemien tutkimusten tulosten mukaan injektiota ja kielenalaista ASIT eivät ole tehokkuuden heikkouksia toisilleen. Samaan aikaan ihonalaisella hoidolla on useampia haittavaikutuksia, ml. vakava.

Järjestelmät ASIT: lle allergioille

Classic, joka on suunniteltu kymmenen kuukauden ja 3-5 vuoden ajanjakson ajan, jolloin allergeenin käyttöönotto päivästä toiseen kestää;

Tällainen hoito suoritetaan avohoidossa, ts. kotona. Yleensä hoidon aikana ei ole vakavia komplikaatioita tai haittavaikutuksia, joten lääketieteellistä valvontaa ei ole tarpeen ympäri vuorokauden.

Lyhytaikainen:

  • Nopeutettu järjestelmä: lääkeaineen ihonalaisia ​​injektioita 2-3 kertaa päivässä;
  • Salama: vaadittua allergeeniannosta annetaan subkutaanisesti kolmen päivän ajan, joka kolmas tunti yhtä suurella osalla adrenaliinilla.
  • Shock-menetelmä: kesto - päivä, allergeenin ja adrenaliinin ihon alle annettavat pistokset tehdään kahden tunnin välein.

Lyhytaikainen ASIT hoidetaan sairaalassa ja yhdistetään antihistamiinien saantiin.

Vähän takuita

Jotta allergeenispesifinen immunoterapia toimisi, 1 kenttä ei aina riitä. Sattuu, tarvitset 2, 3 tai useampia toistoja. Kukaan ei voi taata hoidon tehokkuutta etukäteen.

ASIT: n erityispiirteitä ovat anafylaktiset reaktiot pistemäisten hyönteisten myrkkyyn. Hoito sisältää varotoimenpiteitä hyönteisten puremien varalta. Allergisen henkilön on kuljettava:

  1. Allerginen passi, joka sisältää nimen, puhelinnumeron, kotiosoitteen, diagnoosin ja ohjeet antishock-sarjan käyttämiseen.
  2. Pakkaus sisältää ruiskuja, adrenaliiniliuosta, antihistamiinia ja systeemisen vaikutuksen glukokortikoidia. Hyönteisten aktiivisuuden aikana antihistamiinien jatkuva saanti on toivottavaa.

Ravitsemus ASIT: n pitäisi olla hypoallergeettinen sekä elämä. Ja ilman ruokavalion virheitä keho stimuloituu, annokset lasketaan tiukasti henkilön terveydentilan ja tilan mukaan.

Jos et muuta elämäntyyliäsi (ainakin annoksen nostamisen vaiheessa), terapian oikea vaikutus ei välttämättä ole.

Neuvoo sinua näkemään selkeästi allergisen reaktion mekanismi sekä yleiset tiedot ASIT-hoidon toiminnasta.

Allergeenikohtaiseen immunoterapiaan käytettävät lääkkeet

ASIT: n aikana käytetään seuraavia allergeenistandardeja:

  • AU (Allergiayksiköt) - Yhdysvaltojen kehitys.
  • BU (biologiset yksiköt) - Euroopan kehitys. Reaktiivisuusindeksi (IR) on yksi tärkeimmistä esimerkkeistä standardisoinnista.

ASIT: lle on useita huumeiden muotoja

  • Vesi-suola-uutteet;
  • Polymeroinnilla saadut allergoidit;
  • PCA: n allergeenit;
  • Allergeenit SLASITille.

Joitakin niistä käsitellään jäljempänä.

Nämä ovat pääasiassa kotimaisia ​​valmisteita ASIT: lle, jota valmistaa NPO MicroGen -yritys (injektoitavat valmisteet tammea, koivua jne.).

Tähän ryhmään kuuluu Kazakstanissa tuotettu lääke "Antipollin". On olemassa "rokotteita" rikkakasvien ja niittyjen ruohojen, puiden, koirien ja talon pölytysten torjuntaan.

Näitä ovat enimmäkseen tuodut tuotteet. Niistä:

  • Diater Laboratorior (Diather), Espanja. On yli 25 allergiaa, sekä yksin että yhdessä.
  • Lais, Italia: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatophagoid) - talteen pölypunkkiallergeenien seos; Lais Grass on ruohopölys.
  • Stallergenes (Stallergen), Ranska. Yhtiöllä on myös valtava määrä hyvin erilaisia ​​"rokotteita". Niistä:
    • Allergeenit Staloraalinen kielenalaiseen ASIT;
    • Fostal ja Alustal ihonalaiseen ASIT-hoitoon;

Jokainen pakkaus lääkkeellä on omat ohjeet, mutta lääkärin määräämät vähimmäismäärät tutkinnan perusteella, kunkin potilaan testitulokset, ikä, yleinen tilanne ja allergisten tapahtumien vakavuus.

Allergeeneiden lisäksi, jotka ovat luontaisesti esiintyviä molekyylejä luonnossa, käytetään myös allergoideja.

Allergiaan modifioidut molekyylit, joilla on vähentynyt kyky sitoutua E-immunoglobuliineihin, mikä vähentää sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

Useimmat allergoidit ovat polymeerejä. Kuitenkin LAIS-allergoid, joka on tuotettu kaliumsyanaatin vaikutuksesta allergeeniin, on monomeeri, minkä vuoksi sitä voidaan antaa sublingvaalisesti.

Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat ruohon ja puiden siitepölyn, pölypunkkien ja eläimenkarjan allergeeneja.

Allergia-spesifinen immunoterapia ASIT voidaan toteuttaa kahdella eri allergeenityypillä ja samalla tehokkuudella kuin yhdellä (professori OM Kurbachevan tutkimuksen mukaan).

Vasta-aiheet

Vasta-aiheet ASIT: n allergioista sublingvaalisilla, suun kautta ja parenteraalisilla menetelmillä:

  • syöpätaudit;
  • Autoimmuunisairaudet, immuunipuutos;
  • Vakavat mielenterveyden häiriöt;
  • Kyvyttömyys noudattaa hoito-ohjelmaa;
  • Ikä alle viisi vuotta;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän taudit dekompensaation vaiheessa (koska adrenaliinin turvallinen käyttö ei ole mahdollista);
  • Keuhkoputkiaktiivisuus vaikeassa muodossa, joka ei sovi oireenmukaiseen hoitoon.
  • Raskaus ja imetys edellyttävät lääkärin ohjeita hoidon jatkamiseksi.

Myös β-salpaajien hoidossa on mahdotonta toteuttaa:

MAO: n käyttäminen yhdessä sympatomimeettien kanssa:

Lisäksi pitäisi olla terve kilpirauhasen - ja ASIT voidaan suorittaa.

On myös väliaikaisia ​​vasta-aiheita:

  • Tärkeimpien tai siihen liittyvien tautien, patologioiden paheneminen;
  • rokotus;

Milloin ne lopettavat ASIT: n johtamisen:

  • Vaikeat reaktiot hoitoon;
  • Kyvyttömyys tai haluttomuus jatkaa hoidon kulkua;
  • Positiivinen terapeuttinen vaikutus useiden ASIT-kurssien jälkeen.

Kielenalaisella ASIT-lääkkeellä lääke menee suoraan suuontelolle, joten seuraavia kohtia tulee harkita. Ei pitäisi olla:

  • vaurioita suun limakalvolle, haavaumille tai eroosiolle;
  • avoimet haavat suussa;
  • tulehdussairaudet, verenvuodot kumit.

Rokotukset ovat tärkeitä, koska ASIT-hoito sisältää tyydyttäviä pitkäkestoisia kursseja, jotka voivat olla päällekkäisiä suunnitellun toiminnan kanssa vaarallisten sairauksien ehkäisemiseksi. Mitä tehdä, jos tarvetta vierailla rokotustilaan "lähti ulos päästäni"? Tilanne on täysin irrallinen, jos havaitaan useita ehtoja ja suosituksia.

Ensinnäkin, sinun on asetettava lääkärisi mainetta. Tilanteesta riippuen hän kertoo, miten tehdä paremmin tietyllä tilanteella. Esimerkiksi, jos aiot aloittaa hoidon ASIT-lääkkeillä, rokotus tulee suorittaa vähintään kuukausi ennen hoitojakson alkua.

Jos olet lopettamaan lääkkeen maksimaalisen terapeuttisen annoksen asettaminen, sinun pitäisi pidättäytyä rokotuksista.

Huoltokurssin aikana rokottaminen on mahdollista, mutta vain, jos sitä hoidetaan keskeytyksettä vähintään kolme vuotta, mutta sinun on myös noudatettava näitä ohjeita:

  • Älä ota ASIT-lääkkeitä ja rokottaa samana päivänä;
  • Saatuaan ASIT-allergeenin, voit saada rokotteen aikaisintaan viikossa;
  • Rokotuksesta seuraavaan ASIT-annokseen tulee kulua vähintään kolme viikkoa (ja tämä ei ole sivuvaikutusten vuoksi)
  • Jos ASIT-kielenalaista menetelmää käytetään ylläpitohoidon vaiheessa, on välttämätöntä keskeyttää väliaikaisesti allergeenin käyttö. Järjestelmä on seuraava: 3 päivää ennen rokotusta, älä käytä lääkettä, myös lääkkeen päivänä ja seuraavien kahden viikon kuluttua rokotuksesta.

Kuten jo mainittiin, raskauden aikana ASIT toteutetaan vain lääkärin harkinnan mukaan. Lapsen odottaminen, yleisesti ottaen, on suhteellinen vasta-aihe tämän hoidon toteuttamiselle.

Tosiasia on, ettei ole olemassa tutkimuksia, jotka varmistavat luotettavasti tämän menetelmän turvallisuuden ensinnäkin naiselle itselleen.

Raskaana olevan naisen immuunijärjestelmä käyttäytyy eri tavoin kuin normaalissa tilassa. Toisaalta se heikkenee suuresti, toisaalta sillä on ominaista lisääntynyt reaktiivisuus. Sen vuoksi on melko vaikeaa ennustaa kehon vaste annettuun allergeeniin. Lisäksi ei ole tietoa siitä, kuinka turvallista tämä tekniikka on sikiölle, onko stimulaation käyttöönotto vaikuta sen kasvuun ja kehitykseen.

On olemassa riski systeemisistä reaktioista, jotka voivat johtaa aborttiin.

Tässä suhteessa lapsen suunnittelussa ne suorittavat ASIT: n nykyisen kurssin, jos näin on, eivätkä ne käynnistä uutta ennen raskauden ratkaisemista. Jos se ilmenee hoidon aikana, lääkärin on arvioitava naisen kuntoa, liityttävä riskeihin ja hyötyihin ja päätettävä, onko jatkuvaa hoitoa tarvetta.

Lapsille ASIT on usein paeta allergiasta. Niiden koskemattomuus on uskomattoman "haavoittuvia", herättävää ja allergiat tässä väestöryhmässä ovat usein vaikeampia, päästä eroon siitä ei ole niin helppoa. Lisäksi kaikkia antihistamiineja ei voi käyttää kovin ikäisinä. Siksi lapsuus ja vaikeat allergiat - suora indikaatio immunoterapiaan.

Sitä ei kuitenkaan suorita alle 5-vuotiaiden (harvemmin - 4) vuotta.

Tietenkin, hoidon aikana turvallisuutta tulee ensin.

Allergeenispesifisen immunoterapian hoidossa voi esiintyä paikallisia ja systeemisiä sivuvaikutuksia.

Kuva: Nuha on yksi allergisten allergioiden sivuvaikutuksista

Paikalliset oireet ruiskutusalalla:

Useimmiten nämä oireet ilmenevät puolen tunnin kuluttua toimenpiteestä. Tässä tapauksessa säädä injektoidun allergeenin annos (alaspäin).

Kielenalaisella ASIT-menetelmällä paikalliset reaktiot voivat ilmetä kutinaa, suu- siin palamista sekä limakalvon ja kielen turvotusta.

Huumeiden hallinnan ulkopuolella esiintyvät systeemiset ilmentymät ovat:

  1. Keuhkot: nuha, kutina nenässä, repiminen, kuiva yskä, kurkkukipu.
  2. Keskivaikea: hengitysvaikeus, kutina ja ruumiin ihottuma, päänsärky, nivelten kipu, kuume.

On huomattava, että kaikki systeemiset manifestaatiot ovat hyvin hallinnassa ja pysähtyneinä, niiden esiintymistiheys on enintään 10%. Harvinaisia ​​ovat vakavat reaktiot - anafylaktinen sokki, angioedeema (esiintyvyys jopa 0,001%). Tässä tapauksessa on tarpeen tarkistaa hoito-ohjelma ASIT-menetelmän mukaisesti.

Muuten, kielenalaisen ASIT: n koko ajanjaksolle Venäjällä tällaisia ​​tapauksia ei ole rekisteröity.

On syytä tietää, että systeemisten reaktioiden analyysi osoittaa, että ylivoimaisessa tapauksessa niiden syntyminen johtui poikkeuksista ASIT: n hyväksyttyihin sääntöihin:

  • ASIT: n pöytäkirjan rikkominen:
    • virhe allergeenin annostuksessa;
    • uuden allergeenin käyttö uudesta pullosta (siirtyminen toiseen sarjaan, jolla on erilainen allergeeninen vaikutus);
    • lääkkeen antaminen potilaille, joilla on keuhkoastma, taudin kliinisten oireiden aikana;
    • toisen allergeenin terapeuttisen annoksen käyttöön taudin pahenemisen taustalla (mukaan lukien ei ainoastaan ​​allerginen);
  • Erittäin korkea potilaan yliherkkyys (tämä ei liity riittämättömästi säädettyyn annosteluohjelmaan);
  • Beetasalpaajien samanaikainen käyttö.

Kansainvälisessä käytännössä ASIT: n käyttö on hyvin yleistä.

On myös haittavaikutuksia koskevia tilastoja.

Esimerkiksi anafylaktisen sokin esiintyvyys allergeenien käyttöönotossa on kirjattu vain 0,0007 prosenttiin tapauksista (1 injektioon 146010 injektointimenetelmässä).

Useimmiten tällaisia ​​reaktioita esiintyy, jos hoito ei tee allergologi, vaan yleislääkäri, jolla ei ole erityistä tietoa tällä alalla.

Siksi looginen johtopäätös. Vältettävien kielteisten seurausten välttämiseksi on välttämätöntä hoitaa lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Hoidon tulee olla allerginen, jolla on asianmukainen taitotaso.

Nyt menettely toteutetaan lähes kaikentyyppisissä allergioissa. Se katsotaan tehokkaimmaksi potilailla, joilla on kausiluonteisia allergioita (pollinoosi). Jos olet allerginen amfioosiin, viljapölyyn jne. Miksi?

Tosiasia on, että yksi akuutteimmista ongelmista on siitepölyallergenttien torjunta. Jos et voi kommunikoida kissan kanssa eikä "meet" allergioilla, on lähes mahdotonta päästä pois siitepölystä.

Tässä suhteessa pölytyksen hoitoon liittyvää tutkimusta on tehty pitkään aikaan. Ja komponenttien, annosten ja terapiaohjelmien optimaaliset suhteet on saatu.

Jos muotin allergia on olemassa, samoin kuin jos on olemassa rastien allergeenit (eli kotihoidon allergeenien torjunta), ASIT on myös varsin tehokas. Huumeista löytyy seoksia, jotka torjuvat punkkien allergioita sekä sieniä (pölyallergiaa). Erityisesti Diather tarjoaa yli 5 "rokotetta" näitä allergeeneja vastaan ​​- sekä monopreparateja, että yhdistelmiä 2, 3 ja jopa 4 ärsykkeitä. Hoito on erittäin tehokasta.

Kissa vahva allergeeni on ongelma monille, erityisesti lapsille. Yliherkkyyden hoito näille lemmikeille päättyy yleensä onnistuneesti.

Elintarvikeallergiasta ei kuitenkaan ole vielä riittävän tehokasta korjausta.

Myös portaalissa Nadezhda Viktorovna vastasi usein kysyttyihin kysymyksiin kielenalaisesta ASIT: stä. Pidetään säännöt pääsyä allergeeni - miksi se on niin, eikä muutoin. Kysymykset vastaanoton kesto ja tehokkuus.

Kurssin kustannukset ASIT koostuu allergologiasta, allergeenien herkkyydestä ja itse lääkkeen hinnasta.

Sanomaan, että sen toteuttaminen on edullista, se on mahdotonta. Yleensä allergioiden immunoterapian kustannukset voivat kestää kymmeniä tuhansia ruplaa, mutta tulevaisuuden näkymät eivät ole niin kriittisiä, koska kurssin kulun jälkeen häviää allergialääkkeiden tarve, mikä kompensoi ASIT: n kustannuksia.

Alla näet esimerkkejä menettelyn kustannuksista yhdellä Moskovan klinikoista (hinnat voivat vaihdella vaihtokurssin mukaan).

Onko mahdollista käyttää ASITia allergioista ilmaiseksi OMS: n käytännön mukaisesti?

Tätä on vaikea arvioida. Liittovaltion laki nro 326 "Kansalaisten pakollisesta sairausvakuutuksesta" ei eriteltä erityistä luetteloa palveluista, joita lääketieteelliset organisaatiot tarvitsevat potilaan maksamatta. Kaikki riippuu valtion takausten alueellisesta ohjelmasta.

Vastaukset yleisiin kysymyksiin

Seuraavassa on vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin, jotka koskevat potilaita ja henkilöitä, jotka aikovat vain toteuttaa toimenpiteen.

Miten allergeenit laimennetaan ASIT: lle?

Lääkevalmisteen hienovaraisuudet on selitettävä lääkärille. Jokaisella lääkkeellä on omat ominaisuutensa, jotka erottavat sen muista. Kielenalaiseen allergeenin valmistamiseen on kuitenkin yleinen suunnitelma:

  1. Tarkoin määritetty määrä lääkeainetta putoaa lusikaan, kaada pieni määrä vettä;
  2. Kaada ainetta kielen alla, pidä se muutaman minuutin ajan, niele se;
  3. Käytä lääkettä tulee olla tunti ennen tai tunnin kuluttua aterioiden;
  4. Jos suositellaan yhtä annosta, se tulee tehdä nukkumaanmenoa aikaisintaan tunti aterian jälkeen.
  5. Lääkeaineena käytetään tiukkaa noudattamista järjestelmään ja ruokavalioon.

Onko ASIT tehokas muotin allergioita vastaan?

Kyllä, on olemassa "rokotteita" suurelle määrälle homeen sieniä (Kladosporium, Aspergilus, Alternaria, Penicillium ja kaikenlaisia ​​yhdistelmiä).

Miksi vatsavaivat ovat ASIT: n hoidon aikana?

Kun lääke annetaan sublingvaalisesti, lääke pääsee maha-suolikanavaan. Itse asiassa vatsakipu on ruoka-allergioiden ilmentymä. Se kehittyy eri tutkimusten mukaan 8 - 45%: lla hoidettavista, mutta ei edellytä mitään hoitoa ja siirtyy omaan lyhyessä ajassa.

Milloin ASIT aloitetaan koivulla?

On parasta aloittaa hoito muutama kuukausi ennen kukinnan aloittamista. Koivun kukinta keskimäärin huhti-toukokuun puolivälissä, huumeiden hoito voidaan aloittaa marras-joulukuussa.

Alkoholi ja ASIT yhteensopiva?

Periaatteessa kyllä, alkoholi ei estä huumeiden toimintaa. On kuitenkin muistettava, että monet juomat tehdään melko allergeenisten tuotteiden perusteella ja siksi ne voivat itse toimia allergeeneina. Tässä tapauksessa juomisen alkoholia pidetään ruokavalion rikkomisena.

Voinko saada influenssaviruksen ASIT: llä?

Nro Hoidon aikana kaikki antigeeniset vaikutukset mitätöidään, ml. rokotukset.

Sairautunut ASIT: n aikana - mitä tehdä?

On tarpeen peruuttaa lääkitys, kunnes se on täynnä elpymistä, ja sitten neuvotella allergian kanssa, jatka hoitoa.

Joten edellä esitetyt johtopäätökset ovat seuraavat:

  • ASIT on tehokas;
  • Kun hoidon jälkeen hoidetaan, se on turvallista;
  • Tulos kestää useita vuosia;
  • Järjestelmä paranee edelleen;
  • Kustannukset korvataan jatkossakin kieltämällä käyttää antiallergisia lääkkeitä tulevaisuudessa.

Antigeenispesifisen immunoterapian arvostelut ovat hyvin erilaisia. On niitä, joille hän auttoi eroon allergioista. Aiemmin raskaat oireet, ihmiset viihdyttävät kevättä kadun varrella, haju kukkia, aivohalvauksia ja elävät koko elämästä. Samaan aikaan on niitä, jotka ovat käyttäneet paljon aikaa ja rahaa, eivät saavuttaneet vaikutusta.

Tältä osin "allergioiden immunoterapia: vastaan ​​ja vastaan", "vastaus on melko", on "ongelmana". On parempi yrittää eikä saavuttaa toivottua tulosta kuin kokeilla ollenkaan.

saksalaisista kelista BABY DREAM... Haluamme ostaa heidät, mutta muutamia palautteita heistä ei ole kovin internetissä, tytöt, jotka omistavat tällaisia ​​reikiä, kirjoita miten he ovat mukavia / ei, erittäin raskas, mukava ristissä...

tarvitsevat pikaisesti arvosteluja Canon 7D: stä.

Ystäviä. Lovers ja ammattilaiset. Tarjoa kameran kanooni 7D, bu. Varaudu heti, en voi ostaa uutta tälle tasolle. Jos joku auttaa palaamassa, olen hyvin kiitollinen. Kiitos.

Katsele arvosteluja Vityazevo, Gelendzhik

Tytöt kysyvät neuvoja. Kuka lepäsi missä. Etsitään arvosteluja hotelliin ja vierashuoneisiin. Aion levätä Vityazevossa ja Gelendzhikissä. Kirjoita kenelle tahansa, missä pidit (tai et pidä siitä). 1. Nimi2. Hinta huoneesta3. Rantahiekka tai pikkukivi4....

URGENT TARJOUKSET BONDARENKOISTA

Hyvä päivä! Tytöt, tarvitsemme pikaisesti palautetta Bondarenko V.N. Äiti ja lapsi. Internetissä kaikki arvostelut siitä ovat hyviä, ei negatiivisia lainkaan. Haluan olla varma, että arvosteluja ei ole kirjoitettu itsestäsi rakastetuista. Oliko hän...

Kiireellisesti tarvitset palautetta!

Tytöt, mitä voit sanoa Baby Ono sähköinen rintapumppu? Tarvitsemme todella palautetta!

Klinikka Spizhenko Kiev, kiireesti tarvitset palautetta!

Hyvää iltaa, forumchanki! Tarvitsemme tosiaankin puolueettomia arvosteluja tästä klinikasta, virallisilla verkkosivuilla on tietoa, mutta haluan palautetta todellisista potilaista - ehkä, kuka tietää? Ole hyvä!

Mr.Doors. Etsitään kiireellisiä arvosteluja.

Lopuksi valmistui korjaukset käytävällä. Kiireellisesti tarvitset vaatekaapin. Ajattelen herra Dorsia, mutta Internetissä jotain tarkistuksia ei ole kovinkaan. Auttakaa tyttöjä. Kuka tilasi huonekalut siellä? Kuten heillä on valmistusajan, laadun...

pikaisesti. tarvitsevat arvosteluja!

Olo minun intohimoni JOBOBI S409.Vot kuten minä vain rakastui häntä. Koti ennen vain heiluttanut hänen temppeli nyt kierre. Se sai sen, että hän haaveili minusta. Yleensä haluan erittäin paljon, mutta tiedot hänestä on hyvin...

Etsitään todellisia arvosteluja. Kiireelliset!

Hei kaikki =))) Kaikki tulevat vapaapäivät))) loput on kissan alla.... Voi tytöt =))) Tulen pian 37-vuotiaaksi, väsyneenä kuin koira, jo joskus ahdistava tilaisuus rullataan, tyttäreni kasvaa ja ei se, että hän potkaisee, hänellä ei yksinkertaisesti ole sijaa, en...

Ymmärrän kirjoittajan hyvin, useiden vuosien ajan yritin selviytyä koivuallergiasta vain antihistamiineilla, mutta ei ollut mitään erityistä vaikutusta. Jos nielaat kourallisen pillereitä, vain mahalaukku tai jotain pahempaa. Asit on tarjonnut minulle allergisti klinikalla, olen heti eri mieltä, mutta sitten luin, ajattelin ja päätti. Injektioita ei ole pudonnut, otan pisarat kielen alla, mielestäni on erittäin kätevää eikä vaikeata tehdä. Se on jo kolmas vuosi, viimeinen on saatu, tulokset ovat tyytyväisiä, ei ole kevään virtausta nenä, turvonnut silmät, aivastelu pysyvä. Aloitan marraskuusta kevääseen pudotuksi. Luulen lopuksi, että kirjoitan äänenvoimakkuudestani.