Search

Ohje keuhkoputkitulehdusta varten

Keuhkoputkentulehdus on krooninen allerginen sairaus, joka vaikuttaa ylempään hengitysteihin.

Tämä tauti on melko yleinen: eri lähteiden mukaan se vaikuttaa 3-10 prosenttiin maailman väestöstä.

Tärkein ja hyvin kauhistuttava merkki tästä taudista on tukehtuminen. Siksi jokaisen henkilön on tiedettävä ensiaputekniikat keuhkoastman aiheuttamien hyökkäysten yhteydessä.

Hyökkäyksen syyt ja laukaisutekijät

  1. Tupakointi (mukaan lukien passiivinen). Tupakansavun syöpää aiheuttavien aineiden toistuva hengittäminen suoraan vahingoittaa vuori limakalvoa aiheuttaen patologisia muutoksia niihin. Siksi nämä elimet tulevat hyvin alttiiksi erilaisille allergeeneille.
  2. Huono ekologia (saastunut ilma). Lääketieteellisten tilastojen mukaan taudit, kuten keuhkoastma ja keuhkoputkentulehdus, ovat yleisempää teollisuusalueiden ja suurkaupunkien väestössä.
  3. Ammattitoiminta. Tietyissä ammateissa työskentelevät työntekijät (rakentaminen, kaivostoiminta, kemiantuotanto, pesula) joutuvat kohtaamaan päivittäin aggressiiviset allergeenit (pöly, noki, kipsi, kemialliset kaasut jne.). Tähän liittyen tämän luokan henkilöiden astma on suurempi kuin muiden ammattien työntekijöiden.
  4. Kotitalouskemikaalit. Monien pesuaineiden ja puhdistusaineiden koostumus sisältää kemikaaleja, jotka voivat aiheuttaa yskimistä ja tukehtumista.
  5. Henkilökohtaiset hoitotuotteet (erityisesti aerosolit!). Eau de toilette, hiuslakka, ilmanraikastimet koostuvat hienoista pisaroista, jotka helposti tunkeutuvat keuhkoihin ja voivat aiheuttaa allergisen reaktion hengityselimistöstä astmakohtauksen muodossa.
  6. Jotkut lääkkeet (ei-selektiiviset beetasalpaajat, tulehduskipulääkkeet, sädehoidon aineet jne.) Voivat häiritä keuhkoputken riittävää aktiivisuutta, mikä johtaa astman kehittymiseen.
  7. Ruoka-allergeenit. Täysin järkevä ruokavalio normalisoi aineenvaihduntaa elimistössä, tukahduttaa hengitys- ja immuunijärjestelmien hyperreaktiviteetin edellytysten kehittymisen vaara. Haitalliset elintarvikkeet (pikaruokaa, proteiineja ja rasvoja sisältäviä elintarvikkeita, makeisia, säilöttyjä elintarvikkeita) sisältävät ravitsemuksellisia lisäravinteita, jotka pahentavat immuunijärjestelmän reaktiivisuutta, joka voi johtaa keuhkoastmaaseen (voi myös aiheuttaa ihottumaa ja kutinaa).

  • Hengitysinfektiot (bakteerit, virukset, sienet) muuttavat keuhkoputkien herkkyyttä ja normaalia toimintaa. Lisäksi mikro-organismit voivat toimia allergeeneina, mikä johtaa astman kehittymiseen.
  • Stressiä. Epäonnistuminen ja elämäntapoihin vastaaminen riittävän usein johtaa stressiin. Hermojärjestelmän ylivarautus heikentää sitä, ja immuunijärjestelmä puolestaan ​​heikkenee. Kehon suojaava este tulee ohuemmaksi, mikä helpottaa allergeenien tunkeutumista kehoon.
  • Autonomisen hermoston erilaiset vauriot, endokriiniset ja immuunijärjestelmät ovat voimakas perusta hengityselinten hyperreagenssille, mikä usein johtaa tukahdutuksen alkamiseen.
  • Perinnöllisyys. Perinnöllisen tekijän osuus keuhkoastmaassa on 30-40%. Tällöin tämän taudin kehittyminen lapsella on mahdollista milloin tahansa.
  • Esiasteita ja oireita

    Hyökkäyksen alkuvaiheen aikana tai sen aikana voidaan havaita seuraavien kriittisten merkkien paheneminen:

    • Potilaan väsymys, väsymys;
    • Ihottuma (urtikaria);
    • aivastelu;
    • Kutina silmä limakalvo;
    • Mahdollinen päänsärky, pahoinvointi;
    • hengityksen vinkuminen;
    • Yskä (usein kuiva, astmaattinen);
    • Mahdollinen ysköksen purkautuminen (viskoosi);
    • Vaikea matala hengitys (erityisesti uloshengityksen aikana);
    • Hengenahdistus (aggressiivinen liikunnan jälkeen);
    • Rintakehä, ruuhkautuneisuus;
    • Kun allergeeni on kosketuksissa, potilaan tila heikentyy;
    • Sydämen sydämentykytys (takykardia). Pulssi nousee 130 lyöntiin / min;
    • Rintakipu (lähinnä alaosassa).

    Katsotaanpa, mitä tehdä, jotta estetään vaarallisen valtion kehittyminen.

    Ensiaputoimien algoritmi

    Jos henkilö sairastuu kotona tai kadulla, on välttämätöntä lievittää hänen tilansa nopeasti antamalla ensiapua.

    Joten, mitä tehdä:

    1. Ensin sinun tulee välittömästi soittaa lääkäriin (ambulanssi).
    2. Anna potilaalle istuma- tai puoli-istuma-asento, jotta hän voi levittää kyynärpäät.
    3. Yritä rauhoittaa häntä eikä paniittaa itseäsi.
    4. Vapaa astma rintojen vaatteista (irrota solmu, irrota paita).
    5. Anna raitista ilmaa (avaa ikkuna ja tuo se ulos).
    6. Selvitä, onko henkilöillä astma.
    7. Mahdollisuus poistaa hyökkäys ilman lääkkeitä on pieni. Siksi on syytä kysyä, onko hänellä taskulamppuainetta tai huumeita. jonka lääkäri on antanut hänelle.

    Mitä hoitohoito sisältää?

    Ambulanssikuljettajan tai sairaalan sairaanhoitaja on velvollinen antamaan ensiapua, kun potilas odottaa lääkäriä:

    1. Ensin sinun täytyy soittaa lääkäriin (hän ​​antaa pätevää ja pätevää lääketieteellistä hoitoa kokonaan);
    2. Älä paniikkia ja rauhoiteta potilasta, irrota (tai ota pois) ulkovaatteita, tuuleta huone, auta potilasta mukavaan asentoon, jotta hän voi pitää kätensä (tämä vähentää hapen puutetta, rentouttaa astmaa);
    3. Seuraa verenpainetta, hengitysnopeutta ja pulssia (tilan valvomiseksi).
    4. Anna potilaalle 30 - 40% kostutettua happea (tämä vähentää hypoksiaa);

  • Levitä salbutamoli aerosolia (pari hengityslaitetta poistaa bronkospasmin);
  • Ennen lääkärintarkastusta kielletään potilasta käyttämästä taskun inhalaattoria (estää huumeidenkestävyys hyökkäyksen lopettamiseksi);
  • Anna kuumaa juomaa astmalle, järjestää käsien ja jalkojen kylpytuulet (vähentää refluksivasti bronkospasmia);
  • Jos nämä toimenpiteet ovat tehottomia, se tulee antaa suonensisäisesti lääkärin valvonnassa: 10 ml 2,4-prosenttista aminofylliinin liuosta; 60 - 90 mg prednisolonia;
  • Ennen lääkärin saapumista valmistaa: Ambu-laukku, keinotekoinen hengitys (ALV) (sydänpulmonaalisen elvytyksen aikaansaamiseksi).
  • Mikä on astmaattinen tila?

    Astman tila on kriittinen tila, joka aiheutuu keuhkoastman etenemisestä.

    Kehityksen seurauksena hengityselimiä epäonnistuu, jonka muodostuminen liittyy keuhkoputkien limakalvon turvotukseen ja lihasten voimakkaaseen supistumiseen.

    Kehityksen syyt

    • Suurten sympatomimeettisten annosten vastaanottaminen (päivässä ei saa ylittää 6 kertaa);
    • Glukokortikosteroidien äkillinen lopettaminen ("vieroitusoireyhtymä");
    • Ota yhteyttä massiiviseen allergeeniin;
    • Hengityselinten sairauksien paheneminen;
    • Overstrain (sekä lihaksikas ja hermojärjestelmä);
    • Ilmasto (korkea kosteus tai pölypitoisuus, äkillinen muutos ilmakehän paineessa);
    • Huono lääkehoito.

    Vaihe ja oireet

    Vaihe I (alkuperäinen, suhteellinen korvaus). Nämä patologiset muutokset ovat palautuvia. Sen on välittömästi annettava ensiapu lievittää kärsivän tilan. Tieto tallennetaan.

    • hikoilu;
    • Potilas on ahdistunut ja peloissaan;
    • Syke lisääntyy (takykardia);
    • Poistaa potilasta vaikeuksissa;
    • Nasolabial kolmio sinertävä sävy;
    • Ortopnea on pakkoasento: potilas, istuu tai seisoo, leikkaa eteenpäin ja nojelee esineen kädet. Joten potilaan on helpompi hengittää;
    • Vahva yskä ilman ysköstä;
    • Hengitettäessä sisäpuoliset tilat vetäytyvät;
    • Rintaan kuuluu melko kova ääni.

    Vaihe II (kompensointiaste). Bronkospasmi on voimakkaampi, jotkut keuhkojen alueet eivät ole mukana hengityselimessä.

    Tämän seurauksena keho kärsii hapen puutteesta ja ylimääräisestä hiilidioksidista.

    • Ensimmäisen vaiheen oireet pahenevat;
    • Hengenahdistus on voimakkaampaa;
    • Potilas estää reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, joskus herääminen tapahtuu;
    • Huulet ja iho muuttuvat siniseksi;
    • Rinta on suurennettu (ikään kuin inspiraation huipussa);
    • Pulse usein, mutta heikko;
    • Verenpaine laskee;
    • Supra ja subclavian fossa upposi.

    Vaihe III (hyperkapsymaattinen koominen vaihe). Vaarallisin ja nopeasti kehittyvä. On välttämätöntä soittaa välittömästi ambulanssiin tai antaa potilas sairaanhoitolaitoksen hätätilaan.

    • Pulssirytmi on rikki, pulssi itsessään on heikko;
    • kouristukset;
    • Potilas ei ole kosketuksissa muiden kanssa;
    • Hengitys on harvinaista, voi olla poissa;
    • Tieto ei ole.

    Ensiapu

    Algoritmi on sama kuin keuhkoastman iskuille. Voit vapauttaa tilanne tai poistaa hyökkäys kokonaan ilman lääkitystä, sinun on noudatettava seuraavia ohjeita:

    1. Soita ambulanssi auto.
    2. Vapauta potilaan hengitystiet, tuuleta huone tai kuljeta potilasta ulkona (jos ei ole allergeenia!).
    3. Asettamalla mukavin asema astmaatikoille (orthopnea): potilas istuu kätensä polvillaan ja kallistuu eteenpäin.
    4. Estä potilaan kosketus mahdollisten allergeenien kanssa.
    5. Juo kärsivällesi lämpimällä vedellä (jos hän on tietoinen!).

    Astmaattisen tilan helpotus

    • Happihoito (happihoito).
    • Keuhkoputkia laajentavan lääkkeen ja antihistamiinivalmisteiden laskimonsisäinen antaminen.
    • Laskimonsisäiset infuusiot.
    • Jos se on tarpeen, liitä potilas lääketieteelliseen hengityslaitteeseen (ALV).

    Huumeidenkäyttö

    Adrenaliinia. Lääke annetaan ihon alle. Adrenaliini on sympatomimeettinen alfa-, beeta- ja beeta2-adrenoreseptorit. Se rentouttaa keuhkoputkien lihaksia ja laajentaa, mikä helpottaa astmaattista tilaa.

    Euphyllinumia (2,4% liuosta) annetaan laskimoon. Se aktivoi beeta-adrenergiset reseptorit, mikä lievittää bronkospasmaa.

    Kortikosteroidit lisäävät epäsuorasti beeta-adrenergisten reseptorien herkkyyttä. Näiden hormonien ryhmällä on anti-inflammatorisia, antiedema- ja antihistamiinivaikutuksia, minkä seurauksena tukehtumisuhka eliminoituu.

    Oxy-höyryn inhalaatioissa laimenna hämärtyä.

    Antibiootteja. Niitä on määrätty märkivän luuydinsisäisen tai ysköksen läsnäollessa, mikä usein tapahtuu kroonisen bronkiitin pahenemisen aikana.

    Penisilliiniä ei käytetä - se aiheuttaa bronkospasmin!

    Mahdolliset komplikaatiot

    • Pneumothorax esiintyy johtuen alveolien eheyden rikkomisesta, mikä johtaa ilman sisääntuloon keuhkopussin onteloon.

    Tyypillinen on ulkonäöltään tylsää kovaa kipua, joka sijaitsee paikal- lisesti loukkaantumispaikassa, vaikeaa hengenahdistusta. Prosessin etenemisen myötä pleuropulmonaalinen sokki.

  • Emfyseema havaitaan röntgentutkimuksella.

    Ylenevän ylenevän yskän voi vahingoittaa rintakehän ja ruston nivelet. Vaskulaarisen endobronchial-järjestelmän repeytyminen ja veren kanssa sekoittuneen sylnin purkautuminen ovat myös todennäköisiä.

  • Mahdollinen kuolema.
  • johtopäätös

    Keuhkoputki astma, kuten useimmat krooniset sairaudet, "ei ole sairaus, vaan elämäntapa." Potilaan tulee tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa ja rehellisesti toteuttaa suosituksensa.

    Ensimmäinen asia on rajoittaa kosketusta allergeenien kanssa, tupakoinnin lopettaminen, syöminen oikein ja vähemmän hermostunut. Astman pahenemisvaiheessa on tarpeen ottaa lääkärin määräämät lääkkeet.

    Myös astmaatikoilla pitäisi aina olla käsilaukku.

    Liittyvät videot

    Ensimmäisen avun videon ohjeet:

    Ensiapu keuhkoastman aiheuttamassa hyökkäyksessä

    Ensiapu

    Astmaattinen tila.

    - Tämä on akuutti hengitysvajaus -oireyhtymä, joka on kehittynyt potilailla, joilla on keuhkoastma, johtuen keuhkoputkia estävästä terapiasta kestävästä hengitysteiden tukkeutumisesta.

    Tavallisia astman syitä ovat unilääkkeiden liiallinen kulutus; rauhoittavia lääkkeitä; jotka aiheuttavat allergisen reaktion keuhkoputkista (salisylaatit, analgin, antibiootit jne.); Inhaloidut keuhkoputkia laajentavat aineet (yli 6 kertaa päivässä); tulehdussairaudet.

    Vaihe I: tukehtuminen lisääntyy, hyökkäys ei pysähdy inhalaationa kouristuskohtauksia tai keuhkoputkia laajentavia aineita, sydämen kipuja, sykettä ilmenee, verenpaine nousee. Auskultaatiolla - runsaasti kuivaa hengityksen vinkumista.

    Vaihe II: hengitys tulee usein, matala, keuhkoissa kuivien ralleiden määrä vähenee, kunnes ne katoavat ("mykkä keuhko"). Verenpaine laskee, bradykardia.

    Vaihe III: potilas menettää tietoisuuden ja joutuu koomaan (jos hoito oli riittämätön)

    1. Elintoimintojen hallinta.

    2. Anna potilaalle mukava puoli-istuma-asento.

    3. Vapauttavien vaatteiden irrottaminen, hapen pääsy

    4. Säilytetty tietoisuus hengityslaitteella + 30-40% humidoitua happea.

    5. Valmistele kaikki tarvitsemasi IV-annostelun: 5% glukoosiliuos IV, 60-150 mg prednisoloni-IV, 2,4-prosenttinen aminofylliini-liuos 10 ml: n tippa 20 ml: ssa 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta; tajuissaan ja hengityslaman puuttuessa: 0,18% adrenaliinissa 0,3 ml 20 minuutin välein bronkodilaattorin vaikutuksen aikaansaamiseksi

    6. Valmista Ambu-laukku, tuuletin.

    Tiedot: Potilas, jolla oli keuhkoastma, yhtäkkiä kehitti tukahduttamisen hyökkäyksen. Potilas istuu kädellään tuolin selkänojalla, hengästyneenä, "kaukana" kuivaa rallia, yskää, jolla on vaikea purkautua ysköön. Rinta on turvonnut, ylimääräiset lihakset ovat mukana hengityksen, nopean hengityksen, takykardia.

    Hoitajan taktiikka

    Keuhkoputkia ehkäisevän hoidon ehdot

    Keuhkoputkentulehdus on allerginen hengityselinten sairaus, sairauden pääasiallinen kliininen oire on tukahduttava hyökkäys, johon on vaikea hengittää, jolloin potilas tukehtuu.

    Astmaattinen tila ilmenee yhden keuhkoputkikalvon aktiivisen prosessin tuloksena.

    Kehittämisessä mukana on monia elementtejä, kuten:

    • sileät lihassolut;
    • eosinofiilit;
    • T-lymfosyytit;
    • makrofagit.

    Tämä on yleinen käsitys, että jokainen järkevä henkilö tietää.

    Koska sijaintimme ominaispiirteiden vuoksi:

    1. ympäristöä;
    2. geneettiset ja biologiset tekijät;
    3. krooninen stressi;
    4. huonoja tapoja, kuten alkoholi ja tupakointi - hengityselinten sairaudet kehittyvät nopeammin.

    Missä tahansa ja kenenkään kanssa voi esiintyä hätätilannetta, joka tunnetaan astmaattisena hyökkäyksenä, jonka osalta tällä hetkellä oleva henkilö on valmis.

    Hänen velvollisuutenaan on antaa ensiapu, muuten kuolema on mahdollista.

    Astman hyökkäys alkaa siitä, että potilaan kasvot ja kädet alkavat muuttua siniseksi, iho muuttuu tahmeaksi, kylmäksi hikioksi.

    Hyökkäyksen merkit:

    • kun henkilö hengittää, on ilmeistä vinkumista;
    • potilasta vaivaa koiran yskä, vähäisellä ekspektorilla tai ilman sitä;
    • kun ekspektorisaika alkaa, yskä vajoaa ja tila vakautuu. Hengenahdistus vähenee ja hyökkäys voi loppua.

    Norjan tutkijat havaitsivat, että syntymäpaikka ja -aika eivät vaikuta sairauden muodostumiseen.

    Lyhyt hoitojärjestys keuhkoputkien astman hoitoon on seuraava:

    1. Ensimmäinen ja välitön asia, jonka henkilö voi tehdä, on eristää potilas niistä asioista, jotka voivat aiheuttaa astman hyökkäyksen, esimerkiksi kukka-, kangas-, savu- ja lemmikkieläinten hiukset. On tarpeen sulkea ikkunat, siirtää henkilö huoneeseen;
    2. laittaa henkilö ja yrittää puhua hänelle, niin että potilas rauhoittui;
    3. hyödyntää huumeita, joita uhrin pitäisi olla hänen kanssaan, ja lopettaa siten hyökkäys;
    4. soita lääkärille itse tai kolmannen osapuolen välityksellä.

    Milloin tehdä

    Ensiapu toimitetaan oikein, kun se toimitetaan ajoissa.

    Henkilö, joka ei tiedä tai ei ole varma, miten antaa ensiapua uhrille, on velvollinen soittamaan hoitohenkilökuntaan.

    On tarpeen tehdä ainakin jotain parantamaan potilaan terveyttä.

    Apua tarvitaan, kun edellä kuvatut oireet hyökkäävät.

    On välttämätöntä ryhtyä selkeisiin toimenpiteisiin ja siten ehkä pelastaa ihmisen elämä. Suosittelemme, ettet aiheuta paniikkia, kohtuullisesti ajattele ja tee se potilaan hyväksi.

    Ei ole välttämätöntä pyytää lupaa ensiapua varten, ellei uhri tai lähimmäisensä ole.

    On tilanteita, joissa on epätodennäköistä pelastaa henkilö, mutta kaikki toimet ovat parempia kuin toimettomuus. Se ei pahentu, erilaiset vammat voivat olla, mutta kunnolla laiminlyöty hengitys ja sydän ovat tärkein ja tärkein.

    Perussäännöt

    • potilaan tulee olla istuma-asennossa tai makaamassa kyljelleen, joka ei saa antaa hänelle makaa selälleen;
    • on tarpeen pitää potilaan pää niin, ettei hän saa kuristaa;
    • Voit antaa lämpimän veden;
    • välttää fyysisiä vaikutuksia rintakehässä tai selässä, kuten tavallisesti tapahtuu, jos elintarvike pääsee hengityselimiin;
    • on kyky saada tuskallinen sokki kyynärpää- tai polviliitosten alueella hermokouristusten stimuloimiseksi ja keuhkojen laajentamiseksi;
    • käytä aerosoleja tai muita lääkkeitä vain sen aiottuun tarkoitukseen, tässä tapauksessa erityisesti astmaan. Noudata annostusta;
    • hyökkääjän tapahduttua ja mitään keinoa sen poistamiseksi, kiinnitä potilas oikeaan asentoon (kohta 1, 2) tai soita välittömästi ensiapuun kolmannen henkilön jälkeen;
    • potilaan, joka tuntee diagnoosinsa, täytyy välttämättä olla aerosoli hyökkäyksessä.

    Kuva: potilas, jolla on hyökkäys

    Mikä on kohtaus ja astmaattinen tila

    Astmaattinen tila on vakava muoto, se johtuu tukkeutumisprosessista. Se voi olla keuhkoputkentulehdus tai muu tulehdussairaus.

    Kehittää ensin:

    • koiran yskä;
    • sinerrys;
    • hengenahdistus;
    • hengityksen vinkuminen;
    • sitten hengitysvajaus.

    Tällöin keuhkoilla on voimakas taipumus tyhjentää, keuhkokuumun kehittyminen, ja kroonisissa, vakavissa muodoissa rintakehän tulee tynnyrin muotoinen.

    Hyökkäys on tyypillinen keuhkoastma, jossa esiintyy tukehtumisvaaraa.

    Hyökkäykset häiritsevät useammin potilasta yöllä.

    Useimmiten ne kestävät samassa potilaassa, jolla on erilaiset amplitudit: lyhytaikaisesta vakavaan ja pitkäaikaiseen, muuttumassa astmaattiseksi tilaksi.

    Se voi kestää 24 tuntia ja useita päiviä. Tällaiset olosuhteet johtavat yleensä sydän- ja verisuonisairauksien ja hengityselinten normaalin toiminnan häiriöön.

    Monissa potilailla ennen hyökkäyksen alkamista:

    1. heikkous;
    2. kutina nenä;
    3. rinorrea;
    4. aivastelu;
    5. on olemassa tunne jäykkyyttä rinnassa.

    Verenpaine nousee, mikä luo kaksinkertaisen taakan sydämeen. Acidoosi lisääntyy.

    Keuhkoputkitulehduksen voimakasta hyökkäystä esiintyy kammiohäiriö, jossa on merkitty kaulahermojen turvotus, maksan kongestiivinen suureneminen.

    Kehotushoidon aiheuttamat hätätapaukset

    • Ensinnäkin on syytä poistaa henkilö tai muut asiat, jotka voivat aiheuttaa hyökkäyksen. Tämä on ensimmäinen ja tärkein sääntö;
    • poistaa kaikki aggressiiviset elementit tai siirtää henkilö toiseen paikkaan;
    • potilaalle tulisi antaa mahdollisimman mielenrauha, mieluiten puoliksi istuva asento, mikä haittaa hengitystä ja ei aiheuta esteitä hengityselimelle;
    • antaa lääkkeen inhalaattorina, aerosolina tai muina lääkkeinä, jotka astman on oltava;
    • kun tilanne on parantunut, voit juoda lämpimän veden, henkilö itse tulee aistilleen. Jos tila on kriittinen ja on vaikea välttää hyökkäyksen pysäyttämistä, sinun on välittömästi soitettava lääkäriin.

    Tilan algoritmi

    1. toisen henkilön kautta, mahdollisimman tarkasti viittaamalla henkilöön, soita lääkäriin;
    2. antaa henkilön istuma-asento, purkaa hänen päällystakinsa, antaa raitista ilmaa, parantaa verenvuotoa;
    3. antavat huumeita, jotka lievittävät bronkospasmaa;
    4. Keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto, tukahdutuksen estämiseksi.

    Kiinnostaako astma komplikaatioita? Napsauta lukea.

    Mitä tulee potilaan ensiapupakkaukseen

    Ensiapupakkauksen pitäisi olla talossa, autossa, sinun laukussasi ja paikoissa, joissa vierailet usein, eli työssä jne.

    Potilaan ensiapupakkauksessa tämän taudin on oltava:

    • inhalaatio aerosoli;
    • hormonaaliset ja antihistamiinitabletit;
    • injektointiliuokset;

    Mutta kaikkien pitäisi tietää ja tarkistaa lääkkeet, koska jokin näistä lääkkeistä on erilainen farmakologinen vaikutus ihmiskehoon.

    Lääkkeen käyttö tulee määrätä potilaan lääkäriltä.

    Oikea tapa elpymiseen on oikea lääke ja väliaikaiset matkat lääkärille.

    Video: Hoitomenetelmät

    Mikä on aina potilaan taskussa

    Tavanomaiset inhalaattorit, joilla on välikappale (tämä on yksinkertaistettu inhalaattori, jossa on todennäköistä, että lääke pääsee suoraan keuhkoihin).

    Nebulisaattoria käytetään myös laajalti - moderni inhalaattori, joka muuntaa nestemäisen lääkkeen aerosoliin ja paljon tehokkaampaan suihkutusaineeseen keuhkoihin.

    Nämä välineet ovat välttämättömiä ensiapuohjeessa keuhkoastman tapauksessa.

    Miten auttaa ohikulkijaa hyökkäyksen aikana

    Aluksi on välttämätöntä tarjota mukava asento ja tarjota edellytykset uhrin rauhan ylläpitämiseksi.

    On suositeltavaa auttaa siirtymään lämmin huoneeseen, jossa on raikas ilma.

    Siinä eristetään mahdollinen tekijä, jossa hyökkäys tapahtui.

    Kylmäkaudella astmaatikot etenevät tautiin, koska kylmä ilma on aktiivinen taudissa.

    Siksi huoneen keskilämpötilan pitäisi olla yli 25 ° C, ja luonnollisesti on rauhallinen ilmapiiri.

    Sitten pitäisi löytää inhalaattori tai muu keino, jonka potilas tarvitsee.

    Soita lääkärille, jos tila heikentyy tai kun sopivaa lääkettä ei ole.

    Ensiapu

    Tänä aikana tämän taudin hoidon kehittäminen on alkuvaiheissaan. Koska hyökkäysten, sairauksien, tilojen kussakin yksilössä erittyminen ja lääkitys valitaan erikseen riippuen potilaan tilanteesta.

    Ensiapu astmaan sisältyy tehohoito, sydän- ja keuhkotyön kuuntelu.

    Ja itse hoito on usein lääkityksen käyttö.

    Kun kohtaukset vähenevät, annokset pienenevät ja potilas havaitaan.

    Tämä on myös hypoallergeeninen ruokavalio. Ruokavalion yleinen sääntö: poistaa ne elintarvikkeet, jotka voivat pahentaa astman tilannetta. Tämä voi olla sitrushedelmiä, äyriäisiä ja väkeviä juomia.

    Perushoidon lisäksi he käyttävät samoja kansanhoitoja.

    Mitkä ovat työtapatiedon oireet? Lue täältä.

    Miten astman laboratorioanalyysi tehdään? Artikkelin tiedot.

    Toimenpidealgoritmi säästää lapsia

    • antaa raitista ilmaa;
    • laittaa tai antaa lapselle mukava, mieluiten istuva asento;
    • rauhoittaa häntä, puhu hänelle;
    • ymmärtää, mikä aiheutti hyökkäyksen alkamisen, poista se välittömästi;
    • On suositeltavaa antaa lapselle lämmin vesi tai heikko tee;
    • anna sitten sopiva lääke.

    Lasten ensiavun hetki on se, että he eivät pysty käyttämään inhalaattoria yksin tai he voivat sanoa varmasti missä se sattuu.

    On erittäin tärkeää, että tauti on aina hallinnassa, erityisesti lapsilla. Tehokkaan hoidon tarkistaminen olisi tehtävä välttämättä joka kolmas tai kuusi kuukautta.

    Sitten ei ole tarvetta hätä- ja kiireellisiin menetelmiin hoidon tehostamiseksi.

    Keuhkoastmahuollon hoito: toimintaalgoritmi, huumeet

    Keuhkoputkentulehdus on hengityselinten sairaus, josta ilmenee hengenahdistus, tukehtuminen. On allerginen, ei-allerginen muoto. Toinen vaihtoehto on melko harvinainen, mikä johtuu hengityselinten valvontajärjestelmän rikkomisesta sekä sileiden lihasten vähentämiseen liittyvistä ongelmista. Mutta allerginen on jaettu tarttuvaan ja atooppiseen. Ominaistetaan hyökkäyksiin, jotka liittyvät hengenvaaraan. Emergency lääkkeet keuhkoastma mentävät.

    Miten se alkaa?

    Oletetaan, että hyökkäys lähestyy, voit kuivata yskä. Useammin tilanne pahenee yöllä. Joskus ennen kutinaan pahenemista, nälänhätä ilmestyy, syyhy tuntuu. Hyökkäys itsessään kestää vain muutaman minuutin, mutta se voi viivästyä päivälle ja epämukavassa tilanteessa - jopa muutaman päivän ajan.

    Hyökkäyksen aikana potilaan on istuttava kädet lepää pöydällä, sängyn reunalla. Lääkärit kutsuvat tätä asentoa "orthopnea". Hengitys on noin kaksi kertaa lyhyempi kuin uloshengitys, kun taas terveessä hengessä uloshengitys on kaksi tai jopa neljä kertaa lyhyempi. Hyökkäyksen aikana hengitysnopeus minuutissa saavuttaa 60 hengitystä. Apujalihakset ovat aktiivisesti mukana. Jopa etäisyydestä kuuluu hengityksen vinkuminen, joka seuraa sairastuneen henkilön hengittämistä.

    Ohje: tarvitaan heti

    Vaikeassa astmassa potilaan sairaalahoito on välttämätöntä. Ennen tätä sinun on annettava ensiapu. Emergency hoito alkaa keuhkoastmaa vastaan ​​toimenpiteillä tilanteen lieventämiseksi. On välttämätöntä tuoda potilas pois astmaattisesta tilasta. Mitä tehdä, päättää ja arvioida hyökkäyksen vakavuutta.

    Jos tilanne on melko helppo, potilaille annetaan pillereitä ja adrenerginen hengitys. Tavallinen keuhkoputkituhoustaso: yksi tai kaksi tabletti efedriiniä, tabletti "teofedriini", 0,1-0,15 g "Euphyllinum". Lääkevalmistetta valittaessa ne ohjaavat astmaattisen ensiapupakkauksen läsnäoloa. Joskus ensiapu ensiapua keuhkoastman aiheuttaman hyökkäyksen yhteydessä merkitsee Alupentan kiireellistä käyttöä tabletin muodossa (0,02 g) tai hengitysteitse (enintään 1 millilitra 2-prosenttista liuosta), Izadriini (hengitys - samassa tilavuudessa, kielen alla) pilleri 0,005 g).

    Jos astman ensiapupakkauksessa ei ole tabletteja, annetaan efedriinihoito (0,5-1 ml), dimedrolia (1 ml). Muista, että tällainen keuhkoastma-iskun apu auttaa estämään heikon ilmenemisen, mutta ei osoita asianmukaista tehokkuutta, jos paheneminen on vaikeampaa.

    Keskinkertainen vakavuus

    Tässä tilanteessa voit käyttää:

    Jos sydämen vajaatoiminnan takykardia esiintyy, keuhkoputkitulehduksen aputoiminnon algoritmi on seuraava: Eufillin 10 ml ja Korglikon 0,06% - yksi millilitra. Vaihtoehto: "Strofantina" 0,3 - 0,5 ml, pitoisuus 0,05%.

    Mitä muuta auttaa?

    Adrenomimeettiset lääkkeet tulevat apuun. Adrenaliinia voidaan antaa ihon alla 0,1%: n liuoksen muodossa. Annos - 0,2 - 0,5 ml. Tarvittaessa tee muutamia injektioita, pitäen niiden välillä 45 minuuttia. Efedriiniä voidaan myös antaa ihon alle 5% (1 ml), "Alupent" (1-2 ml), pitoisuus 0,05%. "Alupent" saa tulla intramuskulaarisesti. Isotoninen. natriumkloridi auttaa tiputtimen muodossa suonensisäisesti (1 ml).

    Keuhkoastmassa aikuisilla kohtalaisen vaikealla hoidolla vähennettiin 1% 1-2 ml: n määrä, 2% Suprastin-liuosta 1-2 ml: n tilavuudessa tai Pipolfen (2,5% 1 ml).

    Kun valitaan adrenomimeettisiä aineita, voidaan aikaansaada kolinomimeettistä injektiota. Tämän ryhmän lääkkeitä annetaan 1 ml: n määränä ihon alla konsentraationa: "Atropiini" - 0,1%, "Platyphylline" - 0,2%.

    Tulee inhalaation huumeiden, joka toimittaa 100% hapetettua kostutettu. Menettelyn kesto on puolen tunnin.

    Vaikea hyökkäys: mitä tehdä?

    Tällöin astman hoito aikuisilla edellyttää seuraavia:

    • "Hydrokortisoni" (50-100 mg);
    • "Prednisoloni" (60-90 mg).

    Potilaan tilan lievittämiseksi tarvittavat lääkkeet, jotka voivat parantaa keuhkoputkien läpäisevyyttä ja laimenna ysköstä. Ne asetetaan katetrin tai erityisen putken läpi. Keuhkoputkien astman hätätapaus on:

    • "Trypsiini" (5-10 ml);
    • "Kymotrypsiini" (5-10 ml);
    • isotonisella natriumkloridilla (10 ml).

    Yksi minuutti lääkityksen antamisen jälkeen nokosta imetään pois. Menettely on mahdollista vain yleisanestesiassa.

    Mitä muuta auttaa?

    Lisäksi keuhkoastmahätäkäynnin kohteena on aineen käyttö lihaskouristusten vähentämiseksi ("Eufillin", adrenomimeettiset aineet) sekä keuhkoputkien laajentamiseen tarkoitetut lääkkeet.

    Hyödyllisiä lääkkeitä, jotka vähentävät keuhkoputkien rauhasten kykyä erittyy, antihistamiinilääkkeet, kolinomimeetit. Vaikutuksensa ansiosta nämä lääkkeet myös rauhoittavat potilasta ja lievittävät kouristuksia.

    Keuhkoastma hoidon vaihe- ja hätäapu

    Astman vaihe määrittää potilaan tarvitseman hoidon tason.

    Ensimmäisessä vaiheessa käyttökelpoisia ovat tiputtimet "polygluktiinilla" 400-800 ml: n tilavuudella. Isotoninen natriumkloridi auttaa (tilavuus on sama). Huumeet laimenevat ysköön ja auttavat poistamaan sen kehosta ja poistamaan myös nestehukautumisongelman.

    Lisäksi suonensisäisesti injektoidaan prednisolonia (60-90 mg), dexametasonia (2-4 mg), hydrokortisonia (100-200 mg). Tämä vähentää solujen läpäisevyyttä, tehostaa antihistamiinien vaikutusta, adrenomimeettiä. Lopuksi laittaa tippa natriumbikarbonaatilla. Syötä 200 ml: aan 4-prosenttista liuosta. Tämä poistaa asidoosin.

    Toinen ja kolmas vaihe

    Tällaisessa tilanteessa astman hätätapaus edellyttää "Prednisolonin" (180-360 mg), "Dexametasonin" (4-8 mg) laskimoon tulemista. Hengityksen säätö suoritetaan "Hexenal" (3-5 ml) avulla - se tuotetaan tiukasti anestesian alaisena.

    On tarpeen pestä keuhkoputket, joihin käytetään natriumbikarbonaattia. Jotta väsymystä ohennettaisiin, käytetään entsyymi-lääkkeitä.

    Kolmannessa vaarallisimmassa vaiheessa potilaan hengitystä on valvottava ulkopuolelta. Tee lisäksi edellä kuvatut toiminnot.

    Astma: erikoistapaukset

    Jos tauti aiheutuu ei-allergisella reaktiolla, ennen hyökkäystä henkilö tuntee:

    • huolenaiheet;
    • impotenssi;
    • sortoa;
    • unettomuus;
    • huimaus.

    On syytä muistaa, että vaarallisin vaihtoehto hyökkäyksen kehittämiselle on astmaattinen tila. Kun on suuri kuoleman todennäköisyys, joka aiheutuu kyvyttömyydestä hengittää.

    Mitä tehdä ensin?

    Jos henkilö, jolla on astma, alkaa kohtaus, on tärkeää soittaa välittömästi ambulanssiin ja auttaa henkilöä. Vaikka astma pian helpottui, lääkäreiden puhelua ei voida peruuttaa, koska ihmisen tilan täydellinen kliininen tutkimus ja myöhempi lääkehoito on tarpeen.

    Ohje alkaa yksinkertaisimmillaan. Huoneen annetaan tuulettaa tai ottaa astmaa kadulla, raikkaaseen ilmaan. Kaula on vapaa kaikesta, mikä voi puristaa sen - kauluksen, huivin ja paidan. Seuraavaksi, auttaa siirtymään "Ortopnea" -asentoon, kun kädet lepäävät kovalla pinnalla, potilas istuu. Kyynärpäät kasvoivat.

    Inhalaattori astman torjumiseksi

    Jos mahdollista, on välittömästi hengitettävä. Jos astman potilaalla on lääkepullo hänen kanssaan, aseta korkki päälle, käänny ja pistele lääke. Toimenpide suoritetaan kolmannella tunnilla, joka on enintään kolme kertaa.

    Jos astma on lievä, jalkakylpyjä tulee pelastukseen. On hyödyllistä laittaa sinappi laastarit jalkasi. Saapuessaan ambulanssin on ilmoitettava lääkärille käytetyistä lääkkeistä ja avustustoimista. Potilaan jatkokäsittely riippuu siitä.

    Mitä seuraavaksi?

    Lisäksi ensiapua tarjoavat asiantuntijat. He tekevät injektioita, pudottavat pillereitä, antavat pillereitä potilaan tilan helpottamiseksi. Valitse tietty vaihtoehto, arvioi hyökkäyksen vakavuus. Lievässä muodossa efedriinin, Alupentan ja muiden edellä mainittujen lääkkeiden tabletit ja inhalaatiot ovat sopivia. Lääkkeet auttavat eroon ysköstä, vähentävät hengästyneisyyttä, ja vain yhden tunnin kuluessa potilaan tila paranee.

    Kun vaikea tilanne tulee hapen hoitoon. Lisäksi injektoitiin tehokkaasti tehokkaita lääkkeitä tilan parantamiseksi. Suurin tehokkuus voidaan saavuttaa yhdistämällä atropiini ja efedriini (tai adrenaliini). Mutta huomaa: adrenaliinia ei voida käyttää, jos diagnoosi on sydänsairaus. Morfiini ei kelpaa keuhkoputkissa.

    Vaikea tilanne

    Erittäin vakava tila - kun keuhkoputket ovat täynnä ysköstä. Tässä on pakollinen anestesia, minkä jälkeen ysköön tulee poistaa erikoislaitteiden avulla.

    Sama koskee myös sitä, että laitos reagoi ennalta arvaamattomasti lääkkeisiin, kun tila heikkenee. Tätä kutsutaan astmaattiseksi tilaksi, eli vaarallisemmaksi tilaksi. Perinteinen lähestymistapa on seuraava: prednisoloni (90 mg), dexametasoni (4 mg), hydrokortisoni (200 mg). Jopa tällainen hoito voi olla tehoton. Potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa.

    Kehotushoidon aiheuttamat hätätapaukset. Mikä on ensiaputoimien algoritmi?

    Keuhkoputkitaudin astmalle on ominaista kouristukset, jotka aiheuttavat tukehtumista tai hengitysvaikeuksia potilaaseen.

    Tämä johtuu siitä, että keuhkoputket, keuhkot, jotka antavat ilman läpi, altistuvat ärsyttäville aineille.

    Niiden tulehdus ja tukos tapahtuu, mikä vaikuttaa spasmin esiintymiseen. Henkilö ei voi täysin hengittää ja alkaa kuristaa.

    Hyökkäys

    Astman kärsivät voivat helposti määrittää, että heillä on hyökkäys. Mutta sukulaiset ja ystävät eivät aina tunne oireita, jotka ovat tukehtumisvaikeuksia. Ja tämä on erittäin tärkeä tekijä, sillä potilaan on saatava ensiapu hyökkäyksen ensimmäisenä merkkinä ennen ambulanssiryhmän saapumista.

    Tärkeimmät oireet lähestyvän hyökkäyksen ovat:

    1. Potilas alkaa aiheuttaa suuren määrän ysköstä.
    2. Hän ei voi täysin hengittää ilmaa. Samanaikaisesti hengitys on 2 kertaa lyhyempi kuin uloshengitys. Siksi potilasta esiintyy usein hengitettäessä.
    3. Hengittämisen aikana kuulee vihellistä ja hengitysvaikeutta jopa etäisyydellä.
    4. Mies täysi hengitys alkaa ottaa mukava paikka, käyttämällä lihakset hartioiden ja lehdistön.
    5. Hänen ihonsa muuttuu vaaleaksi, ja lyhyen ajan kuluttua syanoosi ilmenee ilman puutteesta.
    6. Takykardia ilmestyy.
    7. Tarvittavan hengityksen vuoksi potilas luottaa johonkin.
    8. Puhe alkaa hidastua ja ajoittaista.
    9. Henkilö kokee pelkoa ja ahdistusta.

    Hätäkäynti takavarikossa

    1. Jos potilaalla on astmahyökkäys, ensimmäinen asia, joka on tehtävä, on rauhoittaa potilasta alaspäin, sillä paniikki ja pelko vain aiheuttavat sinulle pahemman. Voit antaa juotavaa rauhoittavia aineita valerian, äidinpolttoaineena sekä Corvalol-tinktuurina. Jos lääkärin määräämät rauhoittavat lääkkeet, suositeltavaa on antaa näille lääkkeille, koska niillä on voimakas rauhoittava vaikutus lyhyessä ajassa.
    2. Jos potilas yllään tiukka vaatetus, ota se irti ja irrota myös solmio, huivi tai huivi, jotta valtimoiden puristus pysähtyy.
    3. Avaa tuuletusaukot tuoreelle ilmalle potilaille.
    4. Potilasta suositellaan istumaan tuolilla ja kallistaa päätään. Henkilö pitää ottaa käyttöön asennon, jossa kehon painoa siirretään eteenpäin.
    5. Kuuma kylpyammeita voidaan käyttää kädet ja jalat 10-15 minuuttia.
    6. Puku ja suosittu resepti sipulista. On tarpeen hieroa hienoa raastinpuristinta ja puristusta muodossa, joka asetetaan olkapäiden väliin. Tämä välttää komplikaatioita hyökkäyksen aikana.
    7. Pienellä hyökkäyksellä voit pitää hierontaa kädet ja kämmenet.
    8. Varmista, että potilas poistetaan alueelta, jossa on allergioita tai ärsyttäjiä, jotka aiheuttivat hyökkäyksen.
    9. Ennen kuin haet ambulanssia, käytä 1-2 annosta lääkeainetta, joka laajentaa keuhkoputkia. Nämä voivat olla beroodaarisia, ipratropiumbromidia, beeta-agonisteja.
    10. Jos lääkkeet eivät anna positiivista vaikutusta, tee Ventolin-sumutinin sisäänhengitys.
    11. Lievällä hyökkäyksellä voit antaa potilasvalmisteita: Efedriini tai Eufillin.

    Toimenpidealgoritmi

    1. Potilaan eristäminen ärsyttävistä aineista.
    2. Auta potilasta sisään huoneeseen, jos hyökkäys tapahtuu kadulla.
    3. Avaa ikkunat ilmaa varten. Jos hyökkäys liittyy allergiaan siitepölylle, ikkunat on suljettava.
    4. Aseta potilas kovalle pinnalle.
    5. Juo henkilö lämpimällä vedellä.
    6. Soita ambulanssiasiantuntijoita.
    7. Ennen kuin lääkärit saapuvat soveltamaan potilaalle määrättyjä lääkkeitä.

    Tämä toimintasarja on suoritettava tiukasti.

    Ensiapu

    Ensimmäisen avun tehtävä ennen asiantuntijoiden saapumista - hyökkäyksen poistaminen tai sen vakavuuden vähentäminen. Potilaan on oltava hengästyneitä, jotta hän voi hengittää hyvin. Ensimmäinen asia on käyttää inhalaattoreita. Tehokkaimmat ovat:

    Useimmissa tapauksissa yhden sovelluksen jälkeen hyökkäys on ohitettava ja hengitys palautuu. Nämä ovat taskusuihkeita, jotka pitäisi aina olla käsillä. Astmaattinen pitää heidät viedä heidät ulos taskuunsa. Lisäksi lääkärin on opettaa heitä käyttämään paitsi potilasta, myös myös sukulaisia, jotka elävät sairaan kanssa yhdessä.

    Sinun on tiedettävä, että annoksen on oltava lääkärin määräämä. Muussa tapauksessa ylimäärä saattaa johtua sivuvaikutuksista. Myös inhalaattoreina voidaan käyttää liuoksia ja jauheita. Ratkaisujen valmistuksessa potilaalla on erityislaitteita, joiden avulla hän hengittää. Tehokkaita huumeita tässä luokassa ovat:

    Kun bronkospasmaa voidaan käyttää myös Symbicort Turbuhaler tai Oxis Turbuhaler. Huoltajan on annettava injektio ihonalaisesti tai intramuskulaarisesti nopeasti hyökkäyksen helpottamiseksi.

    Ensiapu (video)

    Muista tarkistaa video, jotta hyökkäyksen aikana voit antaa ensiapua uhreille:

    Potilaan asema hyökkäyksen aikana

    Monet ihmiset virheellisesti uskovat, että on parempi, että potilas makaisi hyökkäyksen aikana. Itse asiassa se voi vain pahentaa tukehtumista. Houkuttelevassa asennossa ihmisen on vaikeampi ottaa täydellisesti hengitystä. Jos hyökkäys ei ole vahva, astmaattinen valitsee miellyttävän asennon. Laadullisen hengityksen tai uloshengityksen vuoksi on kätevämpää, että hän pystyy seisomaan hieman kallistumaan, ja se nousee jonkin kovaan pintaan.

    Jos potilas on erittäin sairas, hänen on istuttava tuolille tai kovaa pintaa. Kehoa on kallistettava hieman eteenpäin, jotta henkilö voi hengittää. Älä unohda, että tukehtumisen aikana potilas käyttää hartioiden ja vatsan lihaksia. Siksi näissä paikoissa ei pitäisi olla rajoituksia.

    Jos potilas on selällään, on tehtävä 10 rintapuristinta väliajoin, jotta hän voi hengittää.

    Hätätilanteissa lapsilla on hyökkäys

    Lapset tarvitsevat kiireellistä hoitoa äärimmäisen varovasti. Lapsen hyökkäys aikuiselta eroaa siitä, että hän kehittää keuhkoputken turvotusta, eikä kouristuksia tapahdu. Siksi, jos käytät inhalaattoreita hyökkäyksen aikana, ei ole vaikutusta.

    Päinvastoin, on huonoa tilannetta pahentaa. Siksi, kun lasten hyökkäys on tarpeen seuraavan algoritmin noudattamiseksi:

    1. Lapsi sijoittui sängylle.
    2. Tukehtua lievittää jollakin lääkkeestä: Solutan tai Eufillin.
    3. Lohduttaa lapsia ja poistaa pelko - antaa rauhoittavaa.
    4. Voit myös tehdä kuumia kylpyjä käsiä tai jalkoja varten.
    5. Jos lääkäri määrää astman astmaa, pääset käsittelemään niitä.

    Tapoja käsitellä hyökkäys

    Lääkärinhoitoa tarjotaan kohtuullisen tai vaikean kurssin tapauksessa. Käytetään nasaalisia katetreja tai happimaskeja. Lääkärit myös suorittavat keuhkojen sisäänhengityksen 20 minuutin välein. Ehkä Ventolinin käyttö. Aikuiset antavat 2,5 mg, lapset 0,5-1 mg.

    Jos inhalaattorit eivät anna toivottua vaikutusta, eufyliiniä annetaan laskimoon potilaalle. Jos ehto ei paranna, injektio annetaan 4 tunnin välein. Hengitysteiden vajaatoimintaa uhkaavan adrenaliinin annetaan 0,01 mg painokiloa kohden.

    Potilas on sairaalassa. Heti kun hyökkäys on poistettu, potilasta hoidetaan peruslääkkeillä viikon kuluessa lisäämällä annostusta 50%.

    Takavarikkojen ehkäisy

    Potilaiden, joilla on keuhkoastma, tulee olla säännöllisesti ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taudin pahenemisen välttämiseksi.

    1. Hänen on luovuttava alkoholista ja alkoholista.
    2. Suorita säännöllisesti märkäpuhdistus huoneessa.
    3. Vältä kosketusta allergeenien kanssa.
    4. Säädä ruokavalio niin, että tuotteissa ei ole säilöntäaineita, kemiallisia lisäaineita ja allergeeneja.
    5. Päivittäiset hengitysharjoitukset sekä rintahieronta.
    6. On ehdottomasti kiellettyä aloittaa lemmikkieläinten allergia villaan.

    Noudattamalla kaikkia näitä suosituksia voit estää hyökkäyksen ja parantaa tilannetta.

    ALGORITMI LAITTEEN SUOJELMISEKSI BRONCHIALASTMAN HARJOITTAMISEKSI.

    Keuhkoputkentulehdus on sairaus, joka perustuu krooniseen allergiseen tulehdukseen ja keuhkoputkien hyperreaktiviteettiin. Manifestoitu vaikeuksissa olevien suurten hengitys- tai tukehtumisjaksojen takia.

    Astmahyökkäys on akuutti episodiaalisen tukehtumisjakson episodi, vaikeus ja / tai hengityksen vinkuminen ja spastinen yskä.

    Kliininen kuva:

    Helppo hyökkäys:

    · Fyysinen toiminta ja keskustelupuhe tallennettu;

    · Kaularangan kevyesti vetäytyminen hengityksen aikana;

    · Väsymys, hengitysvaikeudet;

    · Paroksismaali kuiva yskä.

    Kohtuullinen hyökkäys:

    · Fyysinen aktiivisuus on rajoitettu, keskusteleva puhe - sanoo erilliset lauseet;

    · Ilmaistu verenpainetauti;

    · Lisälumien ja kivisen fossa osallistuminen hengityksen aikana.

    Vaikea takavarikko:

    · Liikunta on dramaattisesti vähentynyt, pakotettu asema;

    · Jännitys, pelko, "hengitysvauriot";

    · Ilmaantunut hengenahdistus;

    · Ilmaantunut takykardia;

    · Lisälumien ja kivisen fossa osallistuminen hengityksen aikana.

    Astmaattinen kunto:

    · Liikunta on vähentynyt huomattavasti tai sitä ei ole;

    · Ei puhuttua kieltä;

    · Sekavuus, kooma;

    · Tachypnea tai bradypnea;

    · Paradoksaalinen thoracoabdominal hengitys;

    varusteet:

    a) laitteet ja välineet: injektionesteet ja parenteraaliset infuusiot; lämmin juoma; sumutin, hapen syöttöjärjestelmä;

    b) lääkkeet: salbutamoli, berotek, pankotidi, aminofylliini 2,4% -10,0; prednisoloni.

    HYPERTHERMAL SYDROFIN KÄYTTÖOHJELMAN ALGORITTI.

    Yliherkkyys oireyhtymä on syvä rikkoutuminen termoregulaatiossa lapsilla, joiden kuume on korkeintaan 39 tai enemmän johtuen liiallisesta lämmöntuotannosta ja rajoittavasta lämmönsiirrosta.

    Hyperthermia on yleisin lasten taudin oire. Hyperthermia on suojaava kompensoiva reaktio, joka parantaa kehon immuunivastetta sairauteen.

    syistä:

    1. tarttuva luonne: SARS, infektiosairaudet, suolistoinfektiot, pyelonefriitti, akuutti reumaattinen kuume jne.

    2. ei-tarttuva luonne: syntymä trauma, hypoksia, ylikuumeneminen, dehydraatio, allergiset reaktiot, hypervitaminoosi D jne.

    Hyperthermia.

    Nousun koosta riippuen lämpötila jaetaan seuraavasti:

    1. matala-asteinen - 37 - 38 s

    2. kohtalainen (kuumeinen) - 38 - 39 º

    3. korkea (pyretinen) - 39 - 41 (pyretos - lämpö)

    4. hyperpyretic - yli 41 C.

    Hyperthermia-tyypit:

    § "Vaaleanpunainen" kuume ("punainen", "lämmin"). Yleinen tilanne kärsii hieman. Iho on kohtalaisen hyperemiaa, lämmin ja kostea. Lapsi juomaan vettä. Lämmöntuotanto on yhtä suuri kuin lämmönsiirto.

    § "Valkoinen" kuume ("vaalea", "kylmä"). Lapsi hidastuu, hidas. Kylmän tunne, vilunväristykset, ihon sileys, marmoroituminen, kynsilakkojen, huulten, kylmien raajojen syyottiset varjot. Lämmöntuotanto ylittää lämmönsiirron, koska ääreisverisuonten kouru on.

    Lämpöhygieninen hoito on osoitettu:

    Ø kaikissa tapauksissa "vaalea" hypertermia;

    Ø korkea kuume (yli 39,0 0 º) - lapsen iästä riippumatta;

    Ø kohtalaisella kuumemmalla (38,0 0) - alle 3-vuotiailla lapsilla;

    Ø anamnestistä tietoa kuumeisista kouristuksista tai sydämen, keuhkojen ja keskushermoston samanaikaisista sairauksista.

    Hätätapaus astmaattisen tilan hoitoon

    Astmaattinen tila on monimutkainen keuhkoputkimahdas, joka on pitkäkestoinen ja jonka seurauksena ilmavirran lumen kaventuminen kriittisiin koihin. Tavallisten astianpesukoneiden avulla pysäyttää tukehtumisvaikeus ei onnistu. Kuoleman riski tällaisessa vakavassa tilassa on erittäin korkea. Hätätapaus astmaattisella tilalla auttaa säästämään potilasta.

    Mikä on astmaattinen tila?

    Astmaattisen tilan luokittelu

    Astman hyökkäyksen syyt ja kehitysaste määrittävät komplikaation muodon.

    Astmaattinen tila jaetaan kolmeen muotoon:

    1. Anafylaktinen tila.
    2. Anafylaktoidinen tila.
    3. Metabolinen tila.

    Anafylaktinen tila etenee hyvin nopeasti. Minuutteja minuutissa, potilaan tila on monimutkainen, hypoksia kehittyy nopeasti - hapen nälkään. Suuri hengityselinten pysäytysriski. Tämäntyyppinen astmaattinen tila diagnosoidaan erittäin harvoin ja on iskun vaikein muoto. Bronfokasmi alkaa kehittymisestä kosketuksen kanssa allergeenin kanssa tai on reaktio rokotteeseen tai lääkeaineeseen.

    Anafylaktoidinen tila on samanlainen anafylaktisessa vakavuudessa, mutta syy sen esiintymiseen on hieman erilainen. Keuhkoastman komplikaatio ilmenee hengityselinten mekaanisten tai kemiallisten vaurioiden vaikutuksesta. Tämä voi tapahtua esimerkiksi voimakkaan myrkyllisen hajun hengittämisessä.

    Metabolinen tila on yleisin muoto. Potilaan tilan heikkeneminen tapahtuu asteittain. Komplikaatioiden kehitys voi kestää useita päiviä tai jopa viikkoja. Keuhkoputkien limakalvot alkavat paisua vähitellen, viskoosinen paksusytytys kertyy hengitysteihin, minkä seurauksena hengityselimet alkavat tukkia ja kapea. Astman pahenemisen syy ovat infektio- ja tulehdussairaudet. Perinteiset huumeet eivät pysty selviytymään niin vakavasta tukehtumisräjähdyksestä.

    Komplikaatioiden oireet

    Astmaattisen tilan mukana seuraa kuiva, tuottava, tuskallinen yskä. Ysköspoistuminen on monimutkaista, hengitysvaikeuksiin liittyy hengityksen vinkuminen. Patologinen prosessi etenee kolmessa vaiheessa:

    1. Ensimmäisessä vaiheessa on tunnusomaista nopea sydämenlyönti, uloshengitys on vaikeaa, nenän ababiaalinen kolmio alkaa muuttua siniseksi potilaaseen. Potilas jäätyy yhteen asentoon, jossa hän tuntee helpotuksen. Yleensä tämä on puoliksi istuva asento, jossa keho hieman taivutettu eteenpäin. Tätä vaihetta kutsutaan korvaavaksi. Tämä tarkoittaa sitä, että tässä vaiheessa potilasta voidaan auttaa, ja on välttämätöntä aloittaa hätäapua jo tällä hetkellä.
    2. Toisessa vaiheessa kaikki oireet alkavat hankaloitua. Hengenahdistus lisääntyy, pulssi on usein, mutta heikko, verenpaine on vähäinen. Ilman liikkumista keuhkoissa ei ole toteutettu, joten osa keuhkojen osista alkaa sammua. Kehon hapen taso laskee voimakkaasti, hiilidioksidin määrä kasvaa. Hengitys on harvinaista, potilas on huolissaan kouristuksista, hän voi menettää tajuntansa.
    3. Kolmas vaihe on vaarallisin, kuoleman riski kasvaa. Potilas menettää yhteyden ulkomaailmaan ja voi jopa joutua koomaan. Hengitys on hyvin harvinaista. Potilaan tila edellyttää sopeutumishoitoa.

    Astmaattinen tila voi monimutkaistaa emfyseema, hypoksia ja lopulta johtaa kuolemaan. Ajankohtainen hoito auttaa välttämään vakavia seurauksia.

    Ensiapu

    Mikä voi auttaa ihmisiä sulkemaan?

    Astmaattinen potilas tarvitsee ammattitaitoista hoitoa. Hän ei onnistu menemään tästä valtiosta yksin. Uhren sukulaisten tulisi siis pystyä tunnistamaan lähestyvät oireet ja tietää, miten sairaus kehittyy.

    Ensimmäisessä sairauden komplikaatiossa epäillään toimivan välittömästi.

    1. Ensimmäinen asia on soittaa ambulanssiloukseen. Kun lääkärit ovat menossa, sinun pitäisi ryhtyä toimenpiteisiin potilaan pelastamiseksi.
    2. Astmaattinen tarvitsee raikasta ilmaa, huoneen ikkunat on avattava. Kaikki vaatteiden, jotka rajoittavat rintakehää, on poistettava tai avaamatta. Potilaan tulisi ottaa kehon mukava paikka, jossa hänelle on helpompaa hengittää. Lähi ihmisten pitäisi auttaa häntä tämän kanssa.
    Algoritmi ensimmäinen hunaja. helpotus astman hyökkäyksestä

    Kuinka lääkäri voi auttaa?

    Potilaan astmaattinen tila tarvitsee hätäapua. Mitä nopeammin sitä tarjotaan, sitä suurempi on mahdollisuus tallentaa henkilö. Lääketieteellinen hoito toteutetaan erityisen algoritmin mukaan:

    1. Potilaan tulisi ottaa mukava asento. Jos potilas makaa, ylävartalo on nostettava.
    2. Hapenpuutetta täydennetään happihoidon avulla, maskin kautta potilas saa lisäannoksen kostutettua happea happisylinteristä.
    3. Andenomimetikoita annetaan ihonalaisesti tai laskimonsisäisesti, mukaan lukien lääkkeet kuten Eufillin, Terbutaline, Bricanil.
    4. Joissakin erityisen vakavissa tapauksissa prednisonin antaminen vaaditaan.
    5. Astmaattisen tilan potilas joutuu kiireellisesti sairaalahoitoon. Hoitoa jatketaan sairaalan tehohoitoyksikössä.

    Toinen toimintasarja pyritään toteuttamaan toimenpiteitä, jotka edistävät keuhkoputkien rentoutumista ja laajentumista. Tämä vaikutus saavutetaan lääkehoidon avulla. Potilasta on määrätty:

    • inhalaatio sumutinta käyttäen Salbutamol, Atrovent, Berodual;
    • eufilliinin laskimonsisäiset injektiot, tämä lääke vähentää keuhkopöhöä, lievittää bronkospasmeja;
    • vaikeat hyökkäykset lievittävät glukokortikoidilääkkeitä, tämä sisältää prednisonin tai hydrokortisonin ja deksametasonin kompleksin.

    Jos ei ole mahdollista lievittää potilaan tilaa lääkkeiden avulla, tarvitaan keinotekoista keuhkotuuletusta. Tätä toimenpidettä käytetään erittäin harvoin erityisen vaikeissa tapauksissa.

    Hyökkäyksen helpotukset

    Potilaan tilan helpotus tapahtuu, kun hänellä on tuottava yskä. Tämä tarkoittaa, että viskoosi kipua alkaa ohentaa ja märkä yskä ilmestyy. Hengitys vapauttaa hengitysteitä. Vähitellen normaali hengitys.

    Potilaat lähtevät hitaasti astmaatilanteesta. Jos hoitoalgoritmi toteutettiin ajoissa ja kokonaisuudessaan, talteenotto-ennuste on suotuisa.